Ārsta uzraudzībā parasti ir droši lietot dekstrometorfānu bērniem vecumā no četriem līdz 11 gadiem. Lai to lietotu droši, rūpīgi jāievēro dozēšanas norādījumi, lai nerastos pārdozēšanas risks. Ir arī svarīgi pārliecināties, ka vienlaikus netiek lietoti vairāki produkti, kas satur šīs zāles, jo tas var izraisīt nejaušu pārdozēšanu.
Dekstrometorfāna lietošana bērniem, kas jaunāki par četriem gadiem, netiek uzskatīta par drošu. Ir zināms, ka šīm zālēm ir nopietnas blakusparādības zīdaiņiem un maziem bērniem. Sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, pirms šo zāļu lietošanas jākonsultējas ar ārstu, jo tās var nonākt zīdainim ar mātes pienu. Dekstrometorfāns var arī kaitēt nedzimušam bērnam, tāpēc grūtniecēm arī jākonsultējas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka šo zāļu lietošana ir droša.
Ja ārsts to ir parakstījis, dekstrometorfāns parasti ir drošs bērniem vecumā no četriem līdz 11 gadiem. Jaunieši, kas vecāki par 12 gadiem, var lietot arī dekstrometorfānu, lai gan parasti citās devās nekā jaunākiem bērniem. Jāievēro dozēšanas norādījumi, un bērns jānovēro, lai pārliecinātos, ka nav nopietnu nevēlamu reakciju vai alerģisku reakciju. Ir svarīgi pārtraukt dekstrometorfāna lietošanu bērniem, kuriem ir apgrūtināta elpošana, nātrene vai samaņas izmaiņas. Šie apstākļi prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.
Dekstrometorfāna lietošana bērniem nav droša, ja to ievada pieaugušajiem paredzētās tabletēs vai suspensijā. Prasības par devām bērniem var ievērojami atšķirties no prasībām pieaugušajiem, un ārstam pirms šo zāļu parakstīšanas rūpīgi jāapsver bērna vecums, svars un vajadzības. Ja bērnam tiek dota mazāka dekstrometorfāna deva, kas paredzēta pieaugušajiem, var būt nopietnas sekas, ņemot vērā, ka šo zāļu pārdozēšana var izraisīt nopietnu slimību vai nāvi.
2011. gadā Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pieņēma lēmumu izņemt no tirgus dažus medikamentus, kas satur dekstrometorfānu. Lai gan šīs zāles joprojām tiek uzskatītas par drošām, dažas zāles, kurām tiek izmantota laika izdalīšanās formula vai kuras lieto dekstrometorfānu kombinācijā ar citām zālēm, nav pienācīgi novērtētas. Šo zāļu gadījumā dekstrometorfāna lietošana bērniem var nebūt ieteicama.