Veicot astes kaula izņemšanu, ķirurgs operēs pacientu vispārējā anestēzijā, lai pilnībā noņemtu astes kaulu, ko sauc arī par astes kaulu. Šo procedūru, kas formāli pazīstama kā kokcigektomija, parasti izmanto hronisku sāpju ārstēšanai, kas nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, vai astes kaula vēža ārstēšanai. Atveseļošanās var ilgt mēnešus, un pacientam atveseļošanās laikā var rasties ievērojamas sāpes.
Pirms tiek veikta astes kaula noņemšanas operācija, pacients tiek rūpīgi novērtēts. Tiek veikti astes kaula medicīniskās attēlveidošanas pētījumi, un ķirurgs tiekas ar pacientu, lai noskaidrotu, vai pacients ir labs kandidāts. Vēža gadījumā, kad vēzis ir iekļuvis kaulā, izņemšanas procedūra var būt medicīniski nepieciešama, lai turpinātu vēža ārstēšanu. Hronisku sāpju gadījumā astes kaula izņemšana parasti tiek uzskatīta par pēdējo līdzekli, un ķirurgs vēlēsies tikties ar pacientu, lai pārliecinātos, ka pacients ir mēģinājis citus ārstēšanas veidus un tie nav palīdzējuši.
Operācijas dienā pacientiem tiks ieteikts badoties. Slimnīcā viņi pārģērbjas halātos un var lūgt nomazgāt zonu ap astes kaulu, lai gan tas atkal tiks noslaucīts operāciju zālē. Lai nodrošinātu piekļuvi pacienta vēnām un ievadītu medikamentus, tiek ievietotas intravenozas līnijas, un pacientam tiek veikta anestēzija. Astes kaula noņemšanas operācija ilgst aptuveni stundu.
Pēc operācijas pacienti parasti nevar sēdēt vai apgulties uz muguras bez smagām sāpēm. Var izmantot atbalsta spilvenus un citus palīglīdzekļus, lai palīdzētu pacientiem justies ērtāk, un viņi tiks mudināti ieņemt pozīciju, kas saistīta ar minimālām sāpēm. Pacientam atveseļojoties, var piedāvāt arī pretsāpju medikamentus. Šī muguras operācija ir saistīta ar infekcijas risku, un pacientam rūpīgi jākopj operācijas vieta, īpaši uzmanīgi, lai izvairītos no vietas piesārņojuma ar fekālijām, ko izraisa slikta higiēna.
Pirmajos mēnešos pēc astes kaula noņemšanas pacienti var pamanīt sāpju un diskomforta palielināšanos. Pēc sākotnējām dziedināšanas fāzēm vajadzētu piedzīvot ievērojamus uzlabojumus. Sāpju līmenim vajadzētu samazināties, un pacients varēs ērti sēdēt un gulēt papildus parastajām aktivitātēm. Pacientiem ar hroniskām sāpēm, kas slikti reaģēja uz citām ārstēšanas metodēm, viņu dzīves kvalitāte pēc operācijas var ievērojami uzlaboties.