Kas ir Tropisetrons?

Tropisetrons ir pretvemšanas līdzeklis, ko lieto sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai. To lieto vēža slimniekiem ķīmijterapijas un staru terapijas izraisītas sliktas dūšas un vemšanas gadījumā, kā arī pacientiem, kuriem ir pēcoperācijas slikta dūša un vemšana. Tas ir pieejams kā perorāls vai injicējams medikaments, un lielākajā daļā valstu tām ir nepieciešama ārsta recepte. Tropisetrons pašlaik nav pieejams ASV, bet ir pieejams Eiropā un Austrālijā un dažādās citās valstīs.

Tropisetrons ir pazīstams ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem atkarībā no valsts un ražotāja. Tas pieder zāļu grupai, ko sauc par serotonīna (5HT3) receptoru antagonistiem. Citas šīs klases zāles ir ondansetrons un granisetrons. Arī tos visā pasaulē pazīst ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem.

Sliktu dūšu un vemšanu izraisa daudzi faktori, viens no tiem ir serotonīna izdalīšanās. Tropisetrons darbojas, bloķējot serotonīna receptorus kuņģī un, iespējams, smadzenēs. Tas novērš sliktu dūšu un no tās izrietošu vemšanu. Tam ir salīdzinoši ilgs darbības ilgums, tāpēc to parasti lieto vienu reizi dienā.

Ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas gadījumā, kas ir izplatīta un novājinoša blakusparādība vēža slimniekiem, tropisetronu parasti ievada sešas dienas, sākotnēji injekcijas veidā pirmajā dienā, pirms ķīmijterapijas un pēc tam iekšķīgi. Parasti to lieto no rīta, stundu pirms ēšanas. Gadījumos, kad tas nekontrolē sliktu dūšu un vemšanu, ārstējošais ārsts var izrakstīt papildu medikamentus, piemēram, kortikosteroīdus.

Bieži ir arī slikta dūša un vemšana pēc operācijas, galvenokārt kā anestēzijas blakusparādība, un tropisetronu var ievadīt profilaktiski. Šādā gadījumā to parasti ievada kā vienu devu injekcijas veidā pirms anestēzijas ierosināšanas. To var lietot arī pēc operācijas, lai ārstētu sliktu dūšu un vemšanu.

Tāpat kā jebkuras zāles, tropisetrons var mijiedarboties ar citām zālēm, tāpēc vienlaicīgas zāles un slimības ir jāapspriež ar ārstu, kurš izrakstījis šo medikamentu. Viņi arī jāinformē par grūtniecību, vēlamo grūtniecību vai laktāciju. Nav ieteicama tropisetrona lietošana kopā ar citām zālēm, kas var pagarināt QTc intervālu, kas izraisa sirdsdarbību. Pirms zāļu lietošanas jāņem vērā jebkura sirdsdarbības vēsture.

Kopumā tropisetrons ir labi panesams. Visbiežāk ziņotā blakusparādība ir galvassāpes. Ir ziņots par citām blakusparādībām, piemēram, kuņģa-zarnu trakta blakusparādībām, piemēram, aizcietējumiem, reiboni un nogurumu, parasti lietojot lielākas devas. Troisetrona lietošanas laikā jāizvairās no transportlīdzekļu vadīšanas un smago mehānismu apkalpošanas, jo tas var izraisīt nogurumu.