Boceprevir ir hroniska C hepatīta ārstēšanas līdzeklis, ko izstrādājis Merck un pārdod ar zīmolu VICTRELIS™. Tas ir C hepatīta vīrusa proteāzes inhibitors, ko lieto kā daļu no shēmas, kas ietver ribavirīnu un alfa peginterferonu. Tas darbojas, traucējot C hepatīta vīrusa spēju vairoties. Šo ārstēšanu 2011. gada maijā apstiprināja Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA).
Pacienti ar hronisku C hepatītu, kuriem joprojām ir noteikta aknu darbība, ir kandidāti uz bocepreviru. Šie pacienti vai nu nav ārstēti ar zāļu terapiju, vai arī nav reaģējuši uz zāļu shēmu. Boceprevir ir apstiprināts lietošanai tikai ar alfa peginterferonu un ribavirīnu.
Šīs zāles lieto iekšķīgi trīs reizes dienā kopā ar ēdienu. Pacienti sāk lietot bocepreviru alfa peginterferona un ribavirīna terapijas piektajā nedēļā. Sākotnējā deva parasti ir 800 miligrami, bet devu var pielāgot astotajā, 12. un 24. nedēļā atkarībā no pacienta vīrusa līmeņa. Ārstēšanas režīms var ilgt līdz 48 nedēļām.
Boceprevirs ir proteāzes inhibitors, kas jālieto kopā ar alfa peginterferonu un ribavirīnu. Tas saistās ar C hepatīta vīrusu un neļauj tam vairoties. Biežas blakusparādības ir nogurums un anēmija, slikta dūša un garšas izmaiņas. Grūtnieces vai sievietes, kas plāno grūtniecību, nedrīkst lietot boceprevīru, jo tas var izraisīt iedzimtus defektus vai nāvi nedzimušam bērnam.
Pirms ārstēšanas ar bocepreviru sākšanas pacientiem jābūt atklātiem ar saviem ārstiem par jebkādām zālēm, tostarp vitamīniem un uztura bagātinātājiem, ko viņi lieto. Zāles var traucēt daudzu medikamentu, piemēram, noteiktu pretkrampju zāļu, kā arī augu izcelsmes līdzekļu, piemēram, asinszāli, darbību. Citas zāles, piemēram, atorvastatīnu, var lietot kopā ar bocepreviru medicīnas speciālista uzraudzībā.
Pirms FDA apstiprinājuma šīs zāles tika pārbaudītas trīs klīniskos pētījumos, kuros piedalījās 1,500 pieauguši pacienti. Divām trešdaļām pacientu, kuri saņēma bocepreviru kopā ar pegilētu interferonu un ribavirīnu, 24 nedēļas pēc ārstēšanas pārtraukšanas vīrusa pazīmes asinīs neuzrādīja. Šāda veida ilgstoša virusoloģiskā reakcija liecina, ka hepatīta infekcija ir izārstēta un var izraisīt aknu slimību, aknu vēža un cirozes komplikāciju samazināšanos.
Hronisks C hepatīts ir vīrusu slimība, kas izraisa aknu iekaisumu un attīstās pēc sākotnējās infekcijas. Laika gaitā tas var izraisīt aknu darbības samazināšanos un iespējamu aknu mazspēju. Lielākajai daļai pacientu nerodas nekādi simptomi, līdz sākas aknu bojājums. Simptomi ir dzelte, aknu vēzis un šķidruma uzkrāšanās vēdera rajonā.
Ar šo vīrusu var inficēties, saskaroties ar inficētām asinīm, nesterilizētiem tetovēšanas vai pīrsinga instrumentiem, kā arī koplietojot ar inficētu personu personiskus priekšmetus, piemēram, zobu birsti. Bērns, kas dzimis inficētai mātei, var arī saslimt ar C hepatītu. Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru datiem 3.2. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs ir aptuveni 2011 miljoni cilvēku, kas inficēti ar hronisku C hepatītu.