Aknu spriegotājs ir ķirurģisks instruments, ko izmanto, lai pārvietotu aknas no ķirurga redzes lauka operācijas laikā, kas saistīta ar vēdera dobumu. To var arī izmantot, lai nodrošinātu atbalstu aknām, kad tās tiek pārvietotas no sākotnējās atrašanās vietas. Lielākā daļa aknu spriegotāju ir paredzēti lietošanai vairākas reizes, un pirms izmantošanas ķirurģiskajā procedūrā tie ir jāsterilizē. Aknu spriegotāja izmērs un forma ir atkarīga no veicamās operācijas veida, piemēram, endoskopiskas, laparoskopiskas vai atvērtas vēdera operācijas. Parasti katram procedūras veidam tiek sagatavoti vismaz trīs izmēru spriegotāji, ļaujot ķirurgam izvēlēties pacientam piemērotāko izmēru.
Viena veida spriegotāju sauc par trīsstūrveida aknu spriegotāju. Plānā metāla caurule instrumenta galā veido trīsstūrveida atveri. Kad šis spriegotājs ir ievietots vēdera dobumā, to var izmantot, lai paceltu orgānu vai pārvietotu citas iekšējās struktūras prom no ķirurga redzes lauka. Šāda veida spriegotājus visbiežāk izmanto endoskopisko operāciju laikā.
Cits aknu spriegotājs, ko izmanto endoskopiskās procedūrās, tiek saukts par Nathanson® spriegotāju. Šim instrumentam ir garas plānas caurules ar nedaudz pakava formas galu. Izliekto galu izmanto, lai noturētu aknas vietā, kamēr ķirurgs pabeidz procedūru.
Aknu spriegotājam, ko izmanto laparoskopiskām procedūrām, ir divi leņķi, kas atdalīti ar plānu caurulīti. Augšējais leņķis ļauj ievietot instrumentu vēdera dobumā, bet apakšējais noapaļotais leņķis tiek izmantots, lai pēc vajadzības noturētu un pārvietotu aknas un citus vēdera dobuma orgānus. Šāda veida spriegotāju visbiežāk izmanto kuņģa apvedceļa operācijas laikā.
Atvērtām vēdera operācijām var būt nepieciešams izmantot lielu aknu spriegotāju, kas ir piestiprināts pie galda, lai nodrošinātu stabilitāti. Ierīcei ir četras kājas, kas savienotas ar spriegotāja izliekto daļu, kas notur orgānu pozīcijā. To var atstāt vietā ilgstošas darbības laikā.
Komplikācijas, kas rodas, lietojot aknu spriegotāju operācijas laikā, ir dažādas. Papildu griezums, kas nepieciešams, lai ievietotu spriegotāju, var tikt inficēts un prasīt ārstēšanu ar antibiotikām. Reizēm uz aknu virsmas var rasties plīsumi vai griezumi, kas var izraisīt ilgāku dzīšanas laiku un palielināt sāpes un diskomfortu, par ko ziņo pacients. Retos gadījumos endoskopisko vai laparoskopisko operāciju laikā ievilktajā aknu daivā var veidoties venozs sastrēgums, kas izraisa skābekli saturošu asiņu trūkumu, kas cirkulē visā aknu sistēmā. Skābekļa samazināšanās var izraisīt nekrozes attīstību aknu daivā, kas operācijas laikā tika pārvietota, un izraisīt nepieciešamību pēc turpmākas operācijas skartās daivas noņemšanai.