Synthroid® ir komerciāli ražota cilvēka vairogdziedzera hormona tiroksīna sintētiskā versija. Cilvēki, kuri kādu iemeslu dēļ nespēj sev saražot atbilstošu tiroksīna līmeni, bieži ir atkarīgi no šī ķīmiskā piedevas vai līdzīga konkurējoša zīmola, lai saglabātu veselību. Pati zāle ir ar zīmolu un patentēta, bet galvenās ķīmiskās vielas, kas veido tās bāzi, tiek izmantotas vairākās dažādās farmaceitiskās zāles un tiek pārdotas ar vairākiem dažādiem zīmolu nosaukumiem tirgos visā pasaulē. Vairumā vietu šīs zāles ir bijušas standarta hipotireozes, medicīniskais termins, kas apzīmē zemu vairogdziedzera hormona līmeni, ārstēšanu kopš pagājušā gadsimta piecdesmitajiem gadiem.
Kāpēc hormonam ir nozīme
Parasti tiek uzskatīts, ka tiroksīns ir būtisks labai veselībai, un tas ir viens no iemesliem, kāpēc ir tik svarīgi sintētiski papildināt cilvēkus, kuri paši neražo pietiekami daudz. Šī hormona galvenā funkcija ir regulēt vielmaiņas ātrumu šūnās, kas atrodas praktiski visos cilvēka ķermeņa audos. Tas ir arī atbildīgs par ķermeņa temperatūras regulēšanu un spēlē lomu kognitīvajā darbībā un pārtikas gremošanu. Cilvēkiem ar zemu vairogdziedzera hormonu līmeni šie procesi kļūst traucēti, kas var izraisīt hipotireozi. Hipotireoze parasti ir hronisks stāvoklis. Tas nepāriet pats no sevis un bieži vien ar laiku pasliktinās.
Sintētiskie hormoni var būt arī problēma cilvēkiem, kuri ražo pārāk daudz tiroksīna, kas ir stāvoklis, kas pazīstams kā hipertireoze. Zināmā mērā var šķist pretrunīgi pievienot sintētisko hormona versiju, ko cilvēks jau ražo pārmērīgi, taču tas var darboties noteiktos ierobežotos scenārijos. Viens no lielākajiem sintētiskā savienojuma ieguvumiem ir tas, ka tas var nomākt vairogdziedzera hormona izdalīšanos pareizajā terapeitiskajā devā. Rezultātā to dažreiz lieto, lai kavētu vairogdziedzera mezgliņu un goitu augšanu, un dažreiz terapiju kombinē ar pretvairogdziedzera zālēm, piemēram, metimazolu, lai sasniegtu kontrolētākus rezultātus.
Loma farmācijas attīstībā
Synthroid® vispārējais nosaukums ir levotiroksīna nātrijs, taču tas daudzās vietās tiek pārdots arī ar zīmoliem Levoxyl®, Levothroid® un Unithroid®. Lielākā daļa levotiroksīna formu ir pieejamas tablešu veidā. Tomēr šīs zāles dažreiz tiek izrakstītas pulvera veidā, kas jāsajauc ar šķidrumu un jāievada intravenozas injekcijas veidā. Tā kā starp zīmoliem var būt atšķirības koncentrācijā, var būt nepieciešams pielāgot devu, lai panāktu efektivitāti vai izvairītos no toksicitātes.
Regulāras uzraudzības nozīme
Lielākā daļa cilvēku, kuri sāk sintētisko vairogdziedzera hormonu terapiju, var sagaidīt, ka viņi turpinās lietot medikamentus visu atlikušo mūžu. Tomēr korekcijas var būt periodiski jāpielāgo, jo dzīves izmaiņas var ietekmēt tā efektivitāti. Piemēram, sievietēm grūtniecība un menopauze ir divi faktori, kas var ietekmēt vairogdziedzera metabolismu. Var rasties arī komplikācijas, jo vairogdziedzera līmenis tiek normalizēts, ja ir citi apstākļi; cilvēkiem ar sirds slimībām, kuri lieto beta blokatorus vai insulīnu diabēta ārstēšanai, šo zāļu devas var būt jāpielāgo, un visas būtiskās veselības izmaiņas ir jādokumentē un periodiski jāapspriež ar ārstu, kurš izrakstījis zāles.
Lielākā daļa ārstu vēlas regulāri uzraudzīt savus vairogdziedzera pacientus, lai pārliecinātos, ka zāles joprojām darbojas tā, kā vajadzētu. Pacientiem, kuri lieto Synthroid®, parasti tiek periodiski pārbaudīts tiroksīna līmenis, izmantojot vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH) testu. Ja vien apstākļi nenorāda citādi, šo testu parasti veic divas reizes gadā.
Blakusparādības un bieži sastopamas mijiedarbības
Lai gan savienojums parasti ir labi panesams vairumam cilvēku, ir dažas dokumentētas blakusparādības. Bieži simptomi ir spēcīga svīšana, ātra sirdsdarbība vai pulss, galvassāpes, drudzis, bezmiegs, slikta dūša un negaidīts svara zudums. Turklāt dažām sievietēm var būt neregulāri menstruālie cikli.
Synthroid® var mijiedarboties arī ar citām zālēm. Piemēram, ir zināms, ka šīs zāles var pastiprināt noteiktu asins retināšanas zāļu iedarbību, kas var izraisīt bīstamus apstākļus. Turklāt pacientiem, kuri tiek ārstēti ar epinefrīnu koronāro artēriju slimības ārstēšanai, var būt paaugstināts sirdslēkmes risks, lietojot vairogdziedzera zāles. Ikviens, kurš ir noraizējies par šo vai citu medikamentu riskiem un ieguvumiem, parasti tiek mudināts runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju.