Kas ir androgēnu atņemšanas terapija?

Androgēnu atņemšanas terapija (ADT) ir pazīstama arī kā androgēnu nomākšanas terapija vai hormonu terapija. Tas ir prostatas vēža ārstēšanas veids. Mērķis ir prostatas vēža pārvaldība, samazinot vīriešu hormonu jeb androgēnu līmeni.

Vīriešu hormoni, piemēram, testosterons un dihidrotestosterons, galvenokārt tiek ražoti sēkliniekos. Šie hormoni ir galvenais prostatas vēža cēlonis. Tie izraisa vēža šūnu augšanu, kas izraisa audzēju veidošanos. Tāpat kā citas vēža ārstēšanas metodes, androgēnu atņemšanas terapija nevar izārstēt vēzi. To lieto kā daļu no visaptveroša ārstēšanas plāna, kas paredzēts audzēju samazināšanai.

Ir konkrēti vīrieši, kuri ir visticamākie kandidāti androgēnu atņemšanas terapijai. Vīrieši ar prostatas vēzi, kuriem nevar veikt operāciju vai nevar veikt tradicionālo ārstēšanu, var gūt labumu no hormonu terapijas. Ja pacients iepriekš ir ārstēts no prostatas vēža un tas ir atgriezies, hormonu terapiju var izmantot kopā ar citām ārstēšanas metodēm. Hormonu terapiju var ieteikt arī kā līdzekli audzēju samazināšanai pirms radiācijas vai operācijas.

Androgēnu atņemšanas terapija patiesībā ir plašs termins. Ir pieci dažādi šīs hormonu terapijas veidi. Onkologs noteiks, kurš veids ir piemērots katrā atsevišķā gadījumā.
Orhiektomija ir operācijas veids, ko izmanto androgēnu hormonu samazināšanai. Sēklinieki tiek noņemti, kas krasi samazina testosterona veidošanos. Lai gan šis produkts ir diezgan vienkāršs, tas ir pastāvīgs. Daudzi vīrieši ir noraizējušies par to, kā viņi izskatīsies vai jutīsies bez šo detaļu, tāpēc, kad vien iespējams, var pievienot silikona implantus, lai novērstu šo problēmu.

Luteinizējošā hormona atbrīvojošā hormona (LHRH) antagonisti un analogi ir vēl divi androgēnu atņemšanas terapijas veidi. LHRH antagonistus un analogus injicē vai implantē tieši zem ādas. Analogi izraisa testosterona ražošanas palielināšanos, pirms tie sāk novērst ražošanu, tāpēc bieži tiek parakstīti antiandrogēnu medikamenti, lai novērstu uzliesmojumu. Antagonisti darbojas līdzīgi kā analogi, taču tie neizraisa sākotnējo uzliesmojumu.

Antiandrogēnu un citi androgēnu līmeni samazinoši medikamenti ir pārējie divi androgēnu atņemšanas terapijas veidi. Šīs zāles neļauj organismam izmantot androgēnus. Tos parasti kombinē ar cita veida terapiju. Ir pieejamas arī citas androgēnu samazinošas zāles, kuras bieži lieto, ja citas ārstēšanas metodes nav veiksmīgas.

Ārstiem rūpīgi jāuzrauga vīrieši, kuriem tiek veikta androgēnu atņemšanas terapija. Hormonu līmeņa pazemināšanās dēļ var rasties tādi stāvokļi kā osteoporoze un anēmija. Pacienti tiek arī kontrolēti attiecībā uz diabētu, hipertensiju un sirdslēkmēm. Pietiekami agri noķerot, var novērst nopietnus bojājumus.