Kādi ir dažādi prostatas vēža testu veidi?

Ir vairāki dažādi prostatas vēža testu veidi, ko izmanto, lai diagnosticētu vai pārbaudītu slimību. Digitālais taisnās zarnas izmeklējums un asins analīze vielai, ko sauc par “prostatas specifisko antigēnu”, ir divi visizplatītākie sākotnējie prostatas vēža testi. Ja kāds no šiem diviem testiem dod neparastus rezultātus, diagnoze jāapstiprina ar sarežģītākām pārbaudēm, tostarp prostatas ultraskaņu un biopsiju, cistoskopiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai datortomogrāfiju (CT). Ja tiek apstiprināta prostatas vēža diagnoze, medicīnas speciālists piešķirs vēža stadiju no I līdz IV.

Tipiski sākotnējie un ikdienas prostatas vēža testi ir digitālais taisnās zarnas eksāmens un prostatas specifiskā antigēna tests. Digitālās taisnās zarnas izmeklēšanas laikā medicīnas pakalpojumu sniedzējs ievietos savu ieeļļoto pirkstu pacienta taisnajā zarnā un pārbaudīs prostatu. Ārsts meklē prostatas dziedzera formas, izmēra un struktūras novirzes.

Prostatas specifiskā antigēna tests sākas ar asins parauga ņemšanu no pacienta rokas vēnas. Paraugā tiek analizēti prostatas specifiskie antigēni, ko prostatas dziedzeris ražo dabiski. Neliels daudzums šo antigēnu ir normāli; augsts līmenis parasti norāda uz prostatas iekaisumu, infekciju, palielināšanos vai vēzi.

Ja kāds no sākotnējiem skrīninga testiem rada neparastus rezultātus, pacientam būs jāveic papildu prostatas vēža testi, lai apstiprinātu diagnozi. Ultraskaņa vai prostatas biopsija bieži ir nākamais solis. Transrektālās ultraskaņas laikā pacienta taisnajā zarnā tiek ievietota neliela cigāra formas zonde, un tās radītie skaņas viļņi rada priekšdziedzera attēlu.

Transrektālā ultraskaņa ir mazāk invazīva nekā prostatas biopsija. Ārsts ievietos tievu adatu prostatā, lai savāktu šūnu paraugu. Pēc tam šūnas tiek analizētas, lai noteiktu, vai tās ir vēzis. Ja tās ir vēzis, šūnas tiek salīdzinātas ar veselām prostatas šūnām, lai noteiktu, cik vēža šūnas ir agresīvas. Vēža šūnām tiek piešķirts Glīsona vērtējums no 2 (neagresīvas) līdz 10 (ārkārtīgi agresīvas).

Ja ir vēzis, var veikt papildu prostatas vēža pārbaudes, lai noteiktu, vai un cik tālu vēzis ir izplatījies. Šim nolūkam parasti tiek izmantoti attēlveidošanas testi, piemēram, kaulu skenēšana, ultraskaņa, CT skenēšana vai MRI. Šīs prostatas vēža pārbaudes parasti pasūta tikai tad, ja ārsts uzskata, ka vēzis ir izplatījies ārpus prostatas dziedzera.
Ir četri prostatas vēža posmi, kas nosaka ārstēšanas iespējas. Pirmajā posmā vēzis ir ierobežots nelielā apgabalā, un medicīnas speciālists to nevar sajust. Ja vēzis aprobežojas ar prostatas dziedzeri, bet ir jūtams, tas ir II stadija. III stadijas vēzis ir izplatījies tuvējos audos, savukārt IV stadijas vēzis ir izplatījies limfmezglos, kaulos un orgānos. I stadijas gadījumā ārstēšana var nebūt nepieciešama, bet progresīvākos posmos var būt nepieciešama staru vai hormonu terapija, augstas intensitātes ultraskaņa vai ķīmijterapija.

Lielākā daļa prostatas vēža gadījumu tiek atklāti ikdienas skrīninga laikā. Lielākā daļa vīriešu sāk rutīnas pārbaudes 50 gadu vecumā. Vīrieši, kuriem ir augsts risks saslimt ar šo vēzi, var ātrāk sākt rutīnas skrīningu. Dažas medicīnas organizācijas neiesaka veikt skrīninga procedūras; katrs indivīds var apspriest skrīninga riskus un ieguvumus ar savu medicīnas pakalpojumu sniedzēju.