Kas ir prostatas intraepitēlija neoplāzija?

Prostatas vēža skrīninga procedūras, piemēram, prostatas specifiskā antigēna (PSA) asins analīze un digitālā taisnās zarnas izmeklēšana (DRE), parasti nevar noteikt prostatas intraepiteliālas neoplāzijas klātbūtni. Lielākajai daļai vīriešu ar šo stāvokli simptomi neattīstās. Šo prostatas dziedzera anomāliju bieži konstatē biopsijas vai prostatas dziedzera audu noņemšanas laikā citu reproduktīvo problēmu, piemēram, labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LPH) dēļ. LPH parasti rodas, ja ir palielināts prostatas dziedzeris. Vīriešiem ar šo stāvokli bieži rodas bieža urinēšana un urīna plūsmas pārtraukumi.

Prostatas audus no biopsijas apstrādā laboratorijā un patologs analizē, lai noteiktu anomāliju klātbūtni. Patologi ir eksperti asiņu un audu pētījumos, lai noteiktu slimības cēloni. Ja tiek konstatēta prostatas intraepitēlija neoplāzija, to raksturo kā zemas pakāpes vai augstas pakāpes, atkarībā no tās izskata salīdzinājumā ar normālām šūnām. Šī klasifikācija bieži ir svarīga arī pacientu ārstēšanā.

Zemas pakāpes prostatas intraepitēlija neoplāzijas gadījumā patoloģisku šūnu izskats tikai nedaudz atšķiras no normālas prostatas izskata. Lielākā daļa urologu, ārstu, kas ārstē vīriešus ar reproduktīvo orgānu traucējumiem, var lūgt pacientiem veikt atkārtotu pārbaudi un biopsiju gadu vēlāk uzraudzībai. Pētījumi liecina, ka aptuveni 16% zemas kvalitātes PIN var izraisīt prostatas vēzi.

Tomēr vīrieši, kuriem diagnosticēta augstas pakāpes prostatas intraepiteliāla neoplāzija, bieži tiek ārstēti atšķirīgi. Tas ir tāpēc, ka augstas pakāpes prostatas intraepitēlija neoplazijas gadījumā šūnu izskata novirzes parasti ir izteiktākas. Pacientu novērošana parasti tiek veikta ik pēc sešiem mēnešiem, kad viņiem var veikt PSA testu, DRE un atkārtotu prostatas biopsiju.

Tiek lēsts, ka aptuveni 30% vīriešu ar augstas pakāpes prostatas intraepitēlija neoplāziju atkārtotas biopsijas laikā var diagnosticēt prostatas vēzi. Ja pēc pirmajiem diviem regulāras pārbaudes gadiem vēzis netiek atklāts, pacientiem parasti tiek ieplānota vizīte reizi gadā. Kad tiek atklāts vēzis, tiek veikta atbilstoša ārstēšana.