Kokcigektomija ir ķirurģiska procedūra, kurā tiek noņemtas astes kaula daļas. Astes kauls, ko parasti dēvē arī par astes kaulu, ir aptuveni trīs līdz piecu mazu, trīsstūrveida kaulu kopums, kas atrodas mugurkaula galā tieši virs tūpļa. Kokcidīnijas gadījumā var būt nepieciešams noņemt astes kaula daļas vai visu to daļu, kas ir stāvoklis, kad traumas rezultātā rodas sāpes astes kaula rajonā.
Ja astes kaula reģions ir salauzts, iekaisis vai citādi izraisa sāpes, ķirurgs var izvēlēties veikt daļēju vai pilnīgu kokcigektomiju. Daļējā operācijas versijā parasti tiek noņemts tikai ievainots astes kaula gabals, savukārt pilnajā versijā tiek noņemts viss astes kauls. Daudzi ķirurgi uzskata, ka visa astes kaula noņemšana var padarīt cilvēku mazāk pakļauti turpmākām komplikācijām. Lai veiktu operāciju, ķirurgs parasti izdara iegriezumu mugurkaula tuvumā virs tūpļa un pēc tam izgriež muskuļus un audus, lai noņemtu astes kaulu.
Ja citas ārstēšanas metodes, piemēram, zāles astes kaula iekaisuma mazināšanai vai fizikālā terapija, lai stiprinātu muskuļus ap astes kauli, nav sekmīgi atvieglojušas kokcidīniju, ārsts bieži ieteiks personai veikt kokcigektomiju kā pēdējo līdzekli. Kokcidīnija parasti rodas, ja astes kauls saplīst un nespēj pareizi dziedēt. Biežākie astes kaula ievainojumu cēloņi ir kritiens, fiziskas cīņas, komplikācijas pēc maksts dzemdībām, audzēji vai iedzimti defekti.
Pirms kokcigektomijas procedūras pacientam parasti tiek ieteikts veikt noteiktus piesardzības pasākumus, lai palīdzētu samazināt komplikāciju risku operācijas laikā un pēc tās. Viņam vai viņai parasti tiek ieteikts ēst diētu ar zemu šķiedrvielu saturu aptuveni vienu nedēļu pirms operācijas. Tā kā, atgūstoties pēc operācijas, izkārnījumos var būt grūtības, šķiedrvielu daudzuma samazināšana var palīdzēt samazināt zarnu kustību un novērst ķirurģiskās brūces inficēšanos ar izkārnījumiem. Pacientam var arī ieteikt izvairīties no aspirīna, kas var izraisīt pārmērīgu asiņošanu operācijas laikā. Ārsts var izrakstīt antibiotikas, kas jālieto pirms operācijas, lai samazinātu infekcijas risku.
Kokcigektomijas atveseļošanās laiks parasti mainās atkarībā no pacienta vecuma un veselības stāvokļa, kā arī astes kaula traumas smaguma pakāpes. Viens no lielākajiem riskiem pēc operācijas ir griezuma infekcija; tāpēc parasti ir ieteicams iziet antibiotiku kursu un rūpīgi ievērot visus brūču kopšanas norādījumus. Pēc kokcigektomijas infekcijas simptomi var būt drudzis, roku vai kāju pietūkums, apsārtums vai strutas no griezuma vietas vai apgrūtināta elpošana. Ja ir aizdomas par infekciju, parasti ieteicams nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.