Kopumā ir divi galvenie hidrokodona tablešu veidi: tās, kas ir tīrs hidrokodons, un tās, kas ir sajauktas ar citām, parasti daudz maigākām, pretsāpju zālēm. Tīras tabletes mēdz būt visspēcīgākās, taču tām parasti ir arī vissmagākās blakusparādības, tostarp vislielākais atkarības un pārdozēšanas risks. Lielākā daļa pārdoto hidrokodona savienojumu ir kombinētas tabletes, kas sajauc vienu vai divas citas sastāvdaļas, parasti acetaminofēnu vai aspirīnu. Šīs tabletes, protams, joprojām rada risku, taču kopumā tās tiek uzskatītas par drošākām un piemērotākām vidēji smagu vai smagu sāpju ārstēšanai.
Izpratne par narkotikām kopumā
Hidrokodons ir opiātu atvasinājums, ko parasti sintezē no kodeīna un kam ir ķīmiskā formula C18H21NO3. Lielākajā daļā valstu tas tiek regulēts kā narkotisks līdzeklis, lai gan ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm tas netiek parakstīts daudz. Tas mazina sāpes, saistoties ar opioīdu receptoriem visā ķermenī, īpaši smadzenēs un muguras smadzenēs.
Vāji preparāti bieži atrodami šķidrā veidā daudzos klepus sīrupos, lai gan zāles parasti ir visefektīvākās pret sāpēm, ja tās tiek saspiestas kapsulu tabletēs. Dažas no tām ir tīrs hidrokodons, lai gan daudz biežāk tiek atrastas kombinētas tabletes, kas ir sajauktas ar citām pretsāpju zālēm.
Kombinēto tablešu priekšrocības
Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc hidrokodons tiek kombinēts ar citiem pretsāpju līdzekļiem, ir tas, ka pētījumi liecina, ka medikamentu, piemēram, acetaminofēna un aspirīna, pievienošana samazina narkotisko vielu daudzumu, kas nepieciešams, lai cīnītos pret mērenām vai smagām sāpēm. Acetaminofēns, aspirīns un citi pretsāpju līdzekļi, ko izmanto preparātos ar hidrokodonu, tiek saukti par “potenciatoriem”. Potenciatoru pievienošana hidrokodona tabletēm var samazināt vajadzību pēc liela daudzuma atkarību izraisošas opioīdu vielas. Pats hidrokodons darbojas kā pastiprinātājs dažu augšējo elpceļu medikamentu, piemēram, pretklepus līdzekļos, ko lieto pret klepu.
Acetaminofēna maisījumi
Viens no visizplatītākajiem hidrokodona tablešu preparātiem ir hidrokodons ar acetaminofēnu (APAP); šo zāļu formu lieto mērenu vai smagu sāpju ārstēšanai. Papildu pretsāpju līdzeklis APAP pazemina drudzi un mazina akūtas un hroniskas sāpes.
Tomēr APAP nav pretiekaisuma līdzeklis, tāpēc šo preparātu parasti nedod traumu gadījumā, kas saistītas ar ievērojamu pietūkumu un tūsku, piemēram, sastiepumiem un artrītu. APAP ir saudzīgs gremošanas sistēmai, salīdzinot ar citiem pretsāpju līdzekļiem, kas ir ievērojami traucējoši un kairinoši, un to var lietot pacienti ar gremošanas trakta slimībām vai kuņģa čūlu. Tomēr mērenās devās tas ir toksisks aknām, un tā lietošana ir rūpīgi jāuzrauga ārstam vai farmaceitam, īpaši pacientiem, kuri regulāri lieto alkoholu vai lieto arī citas ar aknām saistītas zāles.
Tabletes uz aspirīna bāzes
Aspirīnu, citu un parasti maigāku pretsāpju līdzekli, var arī kombinēt ar hidrokodonu, lai ārstētu mērenas vai smagas sāpes. Aspirīnu visbiežāk lieto kā pastiprinātāju pacientiem, kuriem ir traumas vai slimības, kurām nepieciešama ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekli. Tomēr šī kombinācija nav piemērota visiem. Aspirīns tiek uzskatīts par nepiemērotu pacientiem, kuriem ir smagi gremošanas traucējumi, piemēram, asiņošanas čūlas, jo tas var izraisīt kairinājumu un dažos gadījumos hemorāģisku asiņošanu, jo inhibē asinsreces faktorus. Aspirīnu arī nekad neizmanto, lai ārstētu bērnus ar vīrusu slimībām, jo tas var izraisīt Reja sindromu, retu smadzeņu darbības traucējumu.
Atkarība un citi riski
Viens no lielākajiem iemesliem, kāpēc daudzi medicīnas speciālisti dod priekšroku kombinētajām tabletēm, ir tas, ka hidrokodons var izraisīt atkarību. Tāpat kā lielākā daļa opiātu, tas var izraisīt ķīmisku atkarību smadzenēs. Atkarības iespējamība ir lielāka, jo tīrāka ir deva un jo ilgāk cilvēks lieto opiātu jebkurā formā.
Maisījumi un maisījumi arī parasti rada mazāk vai vismaz mazāk blakusparādību. Cilvēkiem, kuri nav pieraduši lietot medikamentus, pirmajās hidrokodona lietošanas dienās bieži rodas slikta dūša un kuņģa darbības traucējumi. Atkarībā no tā lietošanas iemesla tas faktiski var likt personai justies sliktāk, nevis labāk. Lai noteiktu, kura zāļu forma ir piemērota konkrētam pacientam, ārsts apskatīs pacienta simptomus, līdzās esošus apstākļus un vispārējo veselības stāvokli.