Roku, mutes un nagu sērga (HFMD) ir vīruss, ko var izraisīt inficēšanās ar vairākiem vīrusiem. Tie nāk no grupas, ko sauc par enterovīrusu ģints. Lai vīruss varētu izraisīt inficēšanos, tam ir jānokļūst mutē vai jāieelpo. Tāpēc uzvedība jāuzskata par HFMD izplatības cēloni.
Vairāki enterovīrusu grupas vīrusi ir atbildīgi par roku, kāju un nagu sērgu. Neapšaubāmi, visizplatītākais ir Coxsackievirus A 16 tips. Enterovīruss vai EV 71 ir norādīts arī daudzos šīs slimības uzliesmojumos.
Vīrusa veids var būt svarīgs, jo EV 71 var izraisīt smagāku slimību ar lielāku komplikāciju risku. Coxsackievirus A 16 dažreiz izraisa vīrusu meningītu, lai gan tas ir reti. Turpretim EV 71 biežāk var izraisīt vīrusu meningītu, kā arī ir bijis saistīts ar encefalītu un paralīzi.
Lai gan roku, mutes un nagu sērga bieži ir salīdzinoši labdabīga slimība, tās komplikāciju iespējamība liecina, ka tā ir jārisina ar pienācīgu nopietnību. Citiem vārdiem sakot, svarīgi ir centieni apturēt tā pārraidi. Vīruss parasti tiek pārnests, norijot, bieži ieliekot nemazgātas rokas mutē pēc tam, kad tās ir pieskārušās inficētas personas fekālijām vai šķidrumiem. Šim kontaktam nav jābūt tiešai, un koplietojamas rotaļlietas vai virsmas, kas var uzņemt vīrusu dienām ilgi, var nodot infekciju.
Vēl viens inficēšanās veids ar roku, mutes un nagu sērgu ir pilienu iedarbība, piemēram, klepus vai šķaudīšana. No tā ir grūtāk izvairīties, jo simptomi var parādīties pēc tam, kad cilvēks ir kļuvis lipīgs. Dažos gadījumos nevar zināt, vai šķaudīšana izraisa slimību.
Vide, kas šķiet visviesmīlīgākā roku, mutes un nagu sērgai, ir bērnudārzi un pirmsskolas izglītības iestādes. Daudzi bērni ir imūni pret šo stāvokli līdz 10 gadu vecumam. Tomēr dienas aprūpes iestādēs pastāv lielāka iespēja saskarties ar lipīgiem šķidrumiem, jo ir nepieciešams autiņbiksītes un tualetes piederumi, kā arī liels skaits bērnu, kuri nav imūni.
Maziem bērniem, visticamāk, ir arī ļoti slikta higiēna. Daudzi bērni bieži ieliek rokas mutē. Regulāra roku mazgāšana un rotaļlietu dezinfekcija, kā arī pārliecība, ka visi darbinieki ievēro protokolu, mainot autiņus vai palīdzot bērniem izmantot tualeti, var palīdzēt novērst HFMD izplatību. Joprojām var būt neiespējami vienmēr novērst infekcijas pāreju.
Ņemot vērā grūtības kontrolēt slimību izplatību tādās vietās kā dienas aprūpes iestādes, ir svarīgi turēt bērnus ar šo slimību mājās, līdz ārsts apstiprina viņu atgriešanos skolā. Ārsti ne vienmēr pārbauda konkrētu vīrusu izraisītāju roku, mutes un nagu sērgu, taču viņiem vajadzētu brīdināt vecākus par pazīmēm, kas varētu liecināt par smagām komplikācijām. Mājās vecāki var vēlēties ievērot labu roku mazgāšanas politiku slimības uzliesmojuma laikā. Viņi var arī mudināt mazuļus un mazuļus turēt rokas no mutes.