Lai noteiktu, vai persona ir tiesīga saņemt Medicare, ir jāņem vērā dažas lietas. Pirmkārt, ikviens ASV pilsonis vai likumīgs iedzīvotājs, kurš ir 65 gadus vecs vai vecāks, ir tiesīgs saņemt vismaz dažus Medicare veidus, no kuriem populārākie ir Medicare A daļa un Medicare B daļa. Citos gadījumos personas, kas ir invalīdi vai saskaras ar noteiktām fiziskām slimībām, var var saņemt arī Medicare.
Viens no mulsinošajiem aspektiem daudziem cilvēkiem ir tas, ka tie, kas ir tiesīgi saņemt Medicare, var saņemt vai nesaņem citus sociālā nodrošinājuma pabalstus. Daudzi uzskata, ka abi ir saistīti, lai gan tā nav. Fakts, ka tās abas ir saistītas ar vecāka gadagājuma cilvēkiem un pensionēšanos, tās ir divas pilnīgi atšķirīgas programmas ar diviem atšķirīgiem atbilstības standartiem. Pat tie, kas nesaņem pabalstus, var pretendēt uz Medicare.
Visizplatītākais veids, kā iegūt tiesības saņemt Medicare, ir vienkārši sasniegt 65 gadu vecumu. Šādā situācijā Medicare A daļu var piešķirt bez piemaksas prasībām. Medicare A daļa ir Medicare seguma veids, kas maksās par hospitalizāciju un citiem galvenajiem veselības aprūpes pakalpojumiem. Medicare B daļu var arī iegūt, taču, iespējams, būs nepieciešama piemaksa. B daļa ir Medicare apdrošināšana, kas maksā par tādiem pakalpojumiem kā regulāras ārsta vizītes.
Arī personas, kas jaunākas par 65 gadiem, noteiktās situācijās var saņemt Medicare. Tie, kas saņem invaliditāti no sociālā nodrošinājuma, būs tiesīgi saņemt Medicare, ja viņi ir saņēmuši šos pabalstus vismaz 24 mēnešus. Otra situācija ir nieru slimība beigu stāvoklī. Tā ir nieru mazspēja, kas ir atkarīga no dialīzes vai transplantācijas, lai pagarinātu dzīvi.
Jāņem vērā, ka tiesības uz vienu Medicare daļu bieži vien padara indivīdu tiesīgu piedalīties visās programmas daļās. Tomēr, lai gan A daļa ir paredzēta, lai rūpētos par katastrofālām veselības situācijām, Medicare B daļu un Medicare D daļu nevar uzskatīt par izšķirošu. D daļa ir paredzēta recepšu medikamentu segšanai. Tādējādi tie, kurus interesē šīs programmas, par šiem pakalpojumiem bieži maksās piemaksu. Tāpēc atbilstība ir atkarīga arī no vēlmes maksāt cenu par šīm pārējām divām programmas daļām.
Cita prasība, lai pretendētu uz Medicare, ir pilnībā atkarīga no personas. Ir jāsāk pieteikšanās process. Šo procesu var pabeigt tiešsaistē, pa tālruni vai ieejot vietējā sociālā nodrošinājuma birojā. Mērķis ir padarīt procesu pēc iespējas ērtāku lielākajai daļai cilvēku.