Kas ir IUI?

Intrauterīnā apaugļošana (IUI) ir mākslīgās apaugļošanas veids, kas paredzēts, lai palīdzētu sievietēm, kurām ir grūtības ieņemt bērnu. Grūtības ieņemt bērnu šajā gadījumā var definēt kā partneri ar zemu spermatozoīdu kustīgumu, naidīgu dzemdes kakla vidi vai citus apstākļus, kas var nedaudz apgrūtināt grūtniecības iestāšanās iespējas “parastajā veidā”. Vēl viens iemesls, kāpēc cilvēki var izvēlēties IUI, ir tas, ja viņi grūtniecības iestāšanās nolūkā izmanto donora spermu.

IUI procedūra tiek uzskatīta par minimāli invazīvu un zemu risku, un daudzas sievietes to var izvēlēties kā pirmo auglības ārstēšanas iespēju, ja grūtniecība nav iestājusies pēc dažiem mēnešiem vai gadiem, kad mēģināts to panākt. Atšķirībā no in vitro apaugļošanas, tā ir daudz lētāka, maksājot aptuveni 300–1000 ASV dolāru (USD) par mēģinājumu. Var būt saistītas arī citas izmaksas, jo ārsti uzskata, ka grūtniecība ir veiksmīgāka, ja sievietes lieto arī auglības zāles, kas stimulē vairāk nekā vienas olšūnas izdalīšanos ovulācijas laikā.

Pamatprocedūra neatšķiras no standarta ikgadējās ginekoloģiskās apskates. Ārsta kabinetā nomazgāta un sagatavota sperma tiek ievietota labi dzemdē, nevis tikai tuvu vai dzemdes kaklā. Spermas novietošana augstāk nodrošina lielāku iespēju, ka spermatozoīdi sasniegs olšūnu, un palielinās grūtniecības iespējamība. Ja sievietei nav citu problēmu, kas varētu traucēt grūtniecību, piemēram, dzemdes rētas no endometriozes, procedūras panākumi ir aptuveni 10-20%, taču šī statistika prasa zināmu skaidrojumu.

Sievietes vecums, kurai tiek veikta IUI, ietekmē to, cik liela ir iespēja, ka procedūra būs veiksmīga. Parasti procedūras panākumiem ir tendence pasliktināties, jo sievietes ir tuvu 40 gadu vecumam, un vairumam sieviešu, kas ir vecākas par 40 gadiem, tā netiek uzskatīta par noderīgu metodi. IUI var nedarboties labāk par dabisko apaugļošanos, ja nevar izskaidrot neauglības cēloni. Turklāt iepriekš sniegtā statistika neattiecas uz vienreizēju mēģinājumu, bet gan uz IUI izmēģināšanu parasti trīs līdz sešas reizes. Vienam mēģinājumam sievietei, kas jaunāka par 40 gadiem, bez būtiskām auglības problēmām un ar ļoti lielu spermatozoīdu skaitu, ieņemšanas iespējamība ir aptuveni 7%, ja netiek lietotas auglības zāles.

Šis apsēklošanas veids šķiet visefektīvākais, ja tiek lietotas vai nu injicētas, vai perorālas auglības zāles. Injicētas auglības zāles var palielināt ārstēšanas panākumu līmeni līdz 12%, un perorālās auglības zāles, piemēram, clomid, palielina panākumu līmeni līdz 9% vienā mēģinājumā. Viens no apsvērumiem, lietojot auglības zāles, ir risks iegūt dvīņus vai vairāk. Ja intrauterīnā apsēklošana tiek izmantota atsevišķi, šis risks nepalielinās.

Tomēr, ja olnīcas tiek stimulētas, izmantojot auglības zāles, lai radītu vairākas olšūnas, vairāku dzemdību iespējamība palielinās un svārstās no 5 līdz 20% atkarībā no tā, kāda veida auglības zāles jūs lietojat. Tādas zāles kā Clomid palielina dvīņu iespējamību par 5-12%. Medikamenti, piemēram, FSH (sieviešu stimulējošais hormons), palielina šo iespēju līdz aptuveni 20%, ja IUI procedūra darbojas.