Lai gan mēle sadzīst ātrāk nekā citas ķermeņa daļas, sāpīga mēle ar pumpiņām var izraisīt kairinājumu. Tas var rasties, vienkārši sakodot mēli, runājot vai ēdot pārāk ātri, vai to sadedzinot ar karstu šķidrumu vai ēdienu. Slimnieks var pat pasliktināt stāvokli, pastāvīgi berzējot skarto mēles daļu pār zobiem vai pret mutes iekšpusi. Dažas slimības ir nopietnākas, un tās būs jāārstē medicīnas speciālistam. Leikoplakija, pārmērīga rauga augšana un mutes plakanais ķērpis ir daži medicīniski iemesli sāpošai mēlei ar izciļņiem uz tās.
Leikoplakija parasti ir saistīta ar sāpīgu mēli, kurai ir izciļņi. Tiek atzīmēts, ka šis veselības stāvoklis izraisa pārmērīgu šūnu augšanu mēlē un ap to, veidojot gaišus, bedrainus plankumus uz mēles virsmas. Šie izciļņi var būt sāpīgi, ja tie tiek traucēti, un īpaši uzbāzīgi ēšanas laikā. Tas ir tikai traucēklis, jo lielāko daļu leikoplakijas gadījumu var palīdzēt ar ārsta izrakstītajiem medikamentiem. Ja izciļņi uz mēles ir noturīgi, tas var būt vēža audzēju priekštecis.
Candidiasis ir rauga infekcija, kas ir patvērusies mutē. Parasti to sauc par mutes piena sēnīti, un tas izpaužas kā balti plankumi, kas, šķiet, aug uz mēles, parasti tiem ir želatīns. Lielākajai daļai cilvēku, kas cieš no šīs kaites, ir sāpīga mēle ar izciļņiem uz tās. Zīdaiņi un vecāka gadagājuma cilvēki ir cilvēku grupas, kuras ir uzņēmīgas pret rauga augšanu mutē. Indivīdiem, kuri cieš no diabēta, AIDS, astmas vai citādi vājināta imūnsistēma, ir arī risks saslimt ar piena sēnīti.
Parasti tas nav tik bīstams kā leikoplaka, mutes piena sēnīte parasti ir saistīta ar personām, kuras iziet visaptverošu antibiotiku ārstēšanu. Daudzām antibiotikām, lai arī tās parasti ir labas ķermeņa imūnsistēmai, ir tendence tieši vai netieši iznīcināt “labās baktērijas” mutes dobumā, kas var kavēt pārmērīgu rauga augšanu. Noplicināts šo “labo baktēriju” līmenis rada būtisku vidi rauga augšanai un pārņemšanai, palielinot iespēju saslimt ar mutes piena sēnīti.
Sāpošai mēlei ar pumpiņām dažkārt var būt diezgan noslēpumaina izcelsme. Mutes ķērpis izpaužas kā stīgaini, balti veidojumi uz mēles, kas ir nedaudz pacelti. Ir atzīmēts, ka stāvoklis rodas no tā, ka imūnsistēma uzskata, ka membrānas mutē ir svešs piesārņotājs, kas izpaužas kā iekaisums, pumpiņas un sāpīgums. Nav zināms, kas izraisa imūnsistēmas uzbrukumu mutes membrānām.
Pareiza mutes dobuma veselība var palīdzēt novērst mutes plakanā ķērpju veidošanos. Personām, kuras pastāvīgi smēķē tabaku, ir arī mutes plakanā ķērpju risks. Lielāko daļu mutes slimību var viegli novērst, regulāri izmantojot zobu birsti, zobu pastu un zobu diegu. Turklāt ķermeņa papildināšanu ar “labajām baktērijām”, piemēram, acidophilus, var panākt, ēdot jogurtu vai lietojot iekšķīgi lietojamas piedevas.