Kas ir asiņošana?

Asiņošana ir pārmērīga asiņošana, kas var apdraudēt veselību zaudētā asins daudzuma vai asiņošanas vietas dēļ. Tam var būt dažādi cēloņi, sākot no plīsušas arteriovenozas malformācijas smadzenēs līdz smagai traumai autoavārijā. Ja pacientam ir asiņošana, aprūpes sniedzējiem ir jāatrod un jāpārtrauc asiņošana, jānovērš komplikācijas un jāuztur pacienta stāvoklis stabils. Daži asins zudumi var būt nāvējoši liela apjoma dēļ.

Aprūpes sniedzēji var izmantot vairākas skalas, lai klasificētu asiņošanu pēc smaguma pakāpes. Dažas sistēmas aptver no vienas līdz piecām klasēm, savukārt citās ir tikai četras. Piecu klašu skalā klasifikācija sākas no zemākās klases — viena, kurā zaudēti aptuveni 7% no asins tilpuma, līdz augstākajai — pieci, kur pacients ir zaudējis 40% vai vairāk no sava asins tilpuma. Parasti vieglas asiņošanas gadījumā tiek zaudēti mazāk nekā 15% no asins tilpuma. Zaudējumi no 15% līdz 30% vai no 30% līdz 40% ir nopietnāki, savukārt 40% vai vairāk ir galvenais iemesls bažām.

Viena no iespējamām komplikācijām ir hipovolēmiskais šoks, kad pacients nonāk šokā milzīgā asins zuduma daudzuma dēļ un var sākt piedzīvot orgānu bojājumus un iespējamu ķermeņa orgānu mazspēju. Ar iekšēju asiņošanu asinis var apvienoties un radīt zilumus vai radīt spiedienu uz orgāniem, kas var izraisīt to darbības traucējumus. Smadzenēs tas rada īpašas bažas, jo galvaskausā ir ierobežota vieta spiedienam un asinis var izraisīt smadzeņu bojājumus. Pacienta asins zudums bojā arī smadzeņu šūnas, kas nesaņem pietiekami daudz asiņu, un viņam var būt nopietnu komplikāciju risks.

Pacienti var izraisīt asiņošanu nopietnu ievainojumu dēļ pie galvenajiem asinsvadiem, trauslu asinsvadu plīsumu vai lēnas asiņošanas, kas netiek savlaicīgi identificēta, jo simptomi var būt smalki. Jebkurā gadījumā, ja šķiet, ka pacientam ir iekšēji ievainojumi, ārsts var vēlēties veikt novērtējumu, lai pārbaudītu iekšēju asiņošanu. Galvas traumas īpaši rūpīgi novēro, vai nerodas asiņošanas pazīmes, jo kļūdas robeža nav īpaši piedodoša.

Pirmā palīdzība asiņošanas gadījumā uz lauka ietver spiediena pielietošanu, lai apturētu asiņošanu, ja var atrast avotu un tas ir iespējams. Tāpat rūpīgi jāuzrauga pacienta elpceļi un elpošana. Hipovolēmiskais šoks var izraisīt seklu elpošanu, un var būt nepieciešama glābšanas elpošana. Tāpat nav ieteicams pārvietot pacientu vai izņemt visus iegultos svešķermeņus, jo tas var pakļaut viņam jaunu traumu risku.