Hifēma ir stāvoklis, kad acs priekšējā kamera ir piepildīta ar asinīm. Priekšējā kamera atrodas starp varavīksneni un radzeni, un tā ir piepildīta ar šķidrumu, ko sauc par ūdens humoru. Ja rodas hifēma un kamerā ir asinis, tas bieži vien daļēji vai pilnībā aizsedz acs zīlīti, padarot šo stāvokli salīdzinoši viegli pamanāmu un diagnosticējamu.
Lai gan pati hifēma ir viegli pamanāma, ne vienmēr ir skaidrs, ar kādiem līdzekļiem šis stāvoklis radās. Visbiežākais iemesls ir traumatisks acs ievainojums, taču daži veselības stāvokļi var izraisīt arī asiņu klātbūtni priekšējā kamerā. Tādi stāvokļi kā diabēts, vēzis, piemēram, retinoblastoma, un strukturālas asinsvadu anomālijas acī vai tās tuvumā, var veicināt spontānas hifēmas attīstību. Asinis var aizpildīt arī acs priekšējo kameru acu operācijas laikā vai pēc tās.
Neatkarīgi no notikuma, kas izraisīja traumu, vairuma hifēmu cēlonis ir viena veida notikums. Vairumā gadījumu audi acs aizmugurējā reģionā tiek pārvietoti trieciena traumas dēļ, un tas izraisa pēkšņu nobīdi, kas izspiež un var saplēst gan varavīksneni, gan acs lēcu. Ja rodas plīsums, priekšējā kamerā var sākt uzkrāties asinis.
Hifēmas parasti klasificē pēc asins daudzuma, kas aizpilda priekšējo kameru, un asins stāvokļa. 1. pakāpes ievainojumi ir tie, kuros asinis aizpilda mazāk nekā vienu trešdaļu no kameras. 2. pakāpes traumu gadījumā kamera ir viena trešdaļa līdz puse piepildīta ar asinīm. 3. pakāpes ievainojums nozīmē, ka priekšējā kamera ir piepildīta vismaz līdz pusei un var būt pilnībā piepildīta ar asinīm. 4. pakāpes traumas gadījumā asinis priekšējā kamerā ir sarecējušas.
Lielākā daļa no šiem ievainojumiem ir 1. pakāpes šķirnes, un gandrīz 60% ir saistīti ar priekšējo kameru, kas nav pilna par vienu trešdaļu. Apmēram 15% gadījumu kamera ir no vienas puses līdz pilnībā piepildīta. Lai gan tikai 4. pakāpe īpaši attiecas uz sarecējušām asinīm, jāņem vērā, ka kopumā aptuveni 40% hifēmu ietver vismaz nelielu trombu.
Hifēmas ārstēšana parasti sastāv no gultas režīma, acu plākstera un medikamentiem, lai novērstu turpmāku asiņošanu, ierobežotu iekaisumu un veicinātu dzīšanu. Ja hifēmas rodas bez komplikācijām, tās parasti izzūd vienas nedēļas laikā un izraisa vismaz 20/40 redzes atjaunošanos ievainotajā acī. Tomēr dažos gadījumos, īpaši, ja veidojas lieli trombi, traumas var izraisīt smagāku redzes zudumu.