Kas ir kandidozais vulvovaginīts?

Candida vulvovaginīts ir vulvas un maksts infekcija, kas var izraisīt sāpes, apsārtumu, diskomfortu un baltus izdalīšanos. Stāvoklis attīstās infekcijas rezultātā no rauga sugas, ko sauc par Candida albicans. To visbiežāk sauc par rauga infekciju, bet to var saukt arī par maksts piena sēnīti. Lai gan kandidozais vulvovaginīts var izraisīt ievērojamu kairinājumu, tas parasti ir viegli ārstējams, uzklājot lokālus pretsēnīšu krēmus vai lietojot pretsēnīšu tabletes.

Iemesls, kāpēc sievietēm attīstās kandidozais vulvovaginīts, ir tas, ka viņām maksts rajonā ir pārauguši Candida albicans rauga sēnītes. Šis raugs bieži sastopams nelielā skaitā asimptomātiskām sievietēm bez vulvovaginīta. Atsevišķi apstākļi var veicināt šī rauga pāraugšanu, tostarp ierobežojošu apģērbu valkāšana, kas novērš gaisa plūsmu maksts rajonā, saslimšana vai imūnsistēmu nomācošu medikamentu lietošana vai slikti higiēnas ieradumi.

Viena no primārajām kandidozā vulvovaginīta izpausmēm ir vulvas un maksts iekaisums. Āda bieži izskatās sarkana un kairināta, un urinējot var rasties nieze, sāpes un dedzināšana. Ādas kairinājumu bieži pavada neparasti biezi balti izdalījumi no maksts, kas atgādina biezpienu, un daži cilvēki ziņo, ka tas smaržo pēc maizes.

Candida vulvovaginīta diagnoze bieži tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko vēsturi, īpaši, ja slimajai sievietei ir raksturīgi simptomi un tai ir biezi balti izdalījumi no maksts. Diagnozi var apstiprināt, paņemot maksts izdalījumu paraugu un pārbaudot to mikroskopā, lai pārbaudītu, vai tajā nav rauga klātbūtnes. Diagnozes apstiprināšana bieži ir svarīga pirmajā reizē, kad sievietēm parādās šie simptomi, lai atšķirtu rauga infekciju no citiem stāvokļiem, piemēram, bakteriālas vaginozes vai seksuāli transmisīvām infekcijām. Atkārtotas epizodes bieži var ārstēt, neapstiprinot diagnozi.

Ir dažādas kandidāla vulvovaginīta ārstēšanas iespējas. Ir pieejami vairāki bezrecepšu krēmi un maksts svecītes, kas satur pretsēnīšu aktīvās sastāvdaļas, piemēram, klotrimazolu, butokonazolu, mikonazolu, tiokonazolu vai flukonazolu. Pacientiem ar smagākiem simptomiem var izrakstīt arī flukonazolu saturošas tabletes.

Sievietēm parasti ir maz komplikāciju kandidāla vulvovaginīta dēļ, lai gan ir daži izņēmumi. Cilvēkiem ar slikti funkcionējošu imūnsistēmu, piemēram, sievietēm ar iegūtā imūndeficīta sindromu (AIDS), simptomi var būt ilgstoši, un smagos gadījumos infekcija var izplatīties uz asinīm un citām ķermeņa daļām. Grūtniecēm var rasties arī komplikācijas, jo sievietēm ar kandidozu vulvovaginītu ir paaugstināts priekšlaicīgas dzemdību risks. Šī iemesla dēļ grūtniecēm tiek novērota šī stāvokļa attīstība un nekavējoties jāārstē, ja viņām rodas simptomi.