Hroniska mononukleoze ir Epšteina-Barra vīrusa infekcija, kas saglabājas aktīva vairāk nekā sešus mēnešus. Šajā periodā pacients var justies noguris, drudzis un vājš. Tas parasti izzūd pēc vairākiem mēnešiem, lai gan daži gadījumi var ilgt gadiem. Pacientu, kuriem diagnosticēta hroniska mononukleoze, novērtējums liecina, ka dažiem faktiski ir citi stāvokļi. Ja ir aizdomas par šo diagnozi, ir svarīgi saņemt rūpīgu novērtējumu, to apstiprināt un noteikt, vai ieteicamais ārstēšanas kurss ir piemērots.
Epšteina-Barra vīruss ir diezgan izplatīts, un daudzi cilvēki ar to saskaras agri bērnībā. Dažiem cilvēkiem pusaudža gados attīstās infekciozā mononukleoze, ja viņiem agrāk nav bijusi infekcija. Pacienti pārnēsā vīrusu un var periodiski piedzīvot recidīvus, ja viņu imūnsistēma ir vāja vai viņi ir pakļauti stresam. Retos gadījumos vīruss paliek aktīvs sešus mēnešus vai ilgāk, izraisot pastāvīgus simptomus, nevis pāriet latentā stāvoklī pēc sākotnējās infekcijas izraisīšanas.
Pacientiem ar hronisku mononukleozi var būt visi aktīvas infekcijas simptomi, tostarp iekaisis kakls, klepus un liels nogurums. Drudzis var apgrūtināt koncentrēšanos vai uzdevumu veikšanu, savukārt vājums un nogurums var ierobežot pacienta aktivitātes līmeni. Ārstēšana var ietvert sāpju mazināšanas medikamentus, pretiekaisuma līdzekļus un atpūtu, lai palīdzētu pacientam atgūties. Dažiem cilvēkiem ir jāpaņem atvaļinājums no darba vai skolas, jo viņiem ir grūtības nomodā visu dienu vai viņi nevar efektīvi veikt savu darbu.
Gadījumos, kad pacientam var būt hroniska mononukleoze, laboratorijas tests var apstiprināt aktīvas Epšteina-Barra infekcijas klātbūtni. Ja šīs infekcijas nav, pacientam ir cits stāvoklis. Viens no iespējamiem simptomu cēloņiem ir hroniska noguruma sindroms (CFS). CFS gadījumi var izskatīties līdzīgi hroniskas mononukleozes sākumā; pacientam rodas gripai līdzīgi simptomi, viņš jūtas ļoti slikti un viņam rodas intensīvs nogurums, kas saglabājas, neskatoties uz atpūtu un ārstēšanu.
Citi apstākļi var izraisīt arī tādus simptomus kā drudzis un nogurums. Ja nav Epšteina-Barra infekcijas, ārsts var pieprasīt papildu testus, lai izslēgtu citas iespējas pirms CFS apsvēršanas. Pacientam var būt, piemēram, leikēmija, kas dažkārt sākas ar ārkārtēju nogurumu un drudzi. Testēšana var noteikt konkrēto simptomu cēloni, kas var būtiski ietekmēt ārstēšanas ieteikumus. Pacientiem rūpīgi jāapspriež savi simptomi, pat ja problēmas nešķiet īpaši saistītas, jo tie var sniegt ārstam svarīgus norādījumus.