Mononukleoze pieaugušajiem nav izplatīta, jo lielākā daļa pieaugušo ir inficējušies ar vīrusu bērnībā. Vīrusu, kas izraisa mononukleozi, sauc par Epšteina-Barra vīrusu, un tas var palikt neaktīvā stāvoklī gadiem ilgi. Lai gan mono simptomi jauniem pieaugušajiem un pusaudžiem ir līdzīgi, pieaugušajiem tie var būt ievērojami smagāki un izturīgāki.
Tipiski infekciozās mononukleozes simptomi, ko dažkārt sauc par skūpstīšanās slimību, ir izteikts nogurums, iekaisis kakls un drudzis. Turklāt pacientam var rasties palielināti kakla limfmezgli un liesa. Kad liesa ir palielināta, pacientiem jāizvairās no celšanas vai sporta spēlēšanas, jo liesas plīsums var būt dzīvībai bīstams.
Mononukleozes diagnostika pieaugušajiem ietver asins analīžu veikšanu, lai noteiktu Epšteina-Barra vīrusa klātbūtni, un pacienta fizisko izmeklēšanu. Turklāt ārsts ievāc pacientam rūpīgu slimības vēsturi, lai noteiktu, vai viņš ir bijis pakļauts kādam ar mono vai Epšteina-Barra vīrusu. Ir svarīgi atzīmēt, ka Epšteina-Barra vīrusa klātbūtne asinīs nenosaka galīgo mononukleozes diagnozi.
Parasti mononukleozes ārstēšana pieaugušajiem ir tāda pati kā jauniešiem. Ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu un ietver sāpes un drudzi mazinošus medikamentus, atbilstošu atpūtu un daudz šķidruma. Pieaugušajiem pirms aspirīna monoterapijas lietošanas jākonsultējas ar savu ārstu, īpaši, ja viņi saņem antikoagulantus.
Pieaugušo mononukleozes gadījumos atveseļošanās laiks dažkārt tiek pagarināts. Parasti jaunākiem cilvēkiem mononukleozes simptomi sāk izzust pēc divām nedēļām, taču pieaugušajiem tas var ilgt mēnešus. Tā kā mono ir vīrusu infekcija, antibiotikas nav efektīvas atveseļošanās procesa paātrināšanā, jo tās ir efektīvas tikai bakteriālu infekciju ārstēšanā.
Lai gan mononukleoze pieaugušajiem nav tik izplatīta kā pusaudžiem un bērniem, pieaugušiem pacientiem biežāk rodas aknu palielināšanās, paaugstināts aknu enzīmu līmenis un dzelte. Ja aknas ietekmē Epšteina-Barra vīruss, tas var izraisīt ādas un acu baltumu dzeltēšanu un izraisīt urīna tumšumu. Dzelti parasti izraisa ķīmiskās vielas, ko sauc par bilirubīnu, līmeņa paaugstināšanās cirkulējošās asinīs.
Tā kā mononukleoze pieaugušajiem nav izplatīta parādība, ārsts var izslēgt citus cēloņus pirms mono diagnozes noteikšanas. Citas slimības, kurām ir mononukleozei līdzīgi simptomi, ir hepatīts, aknu ciroze un žultspūšļa slimība. Turklāt vīrusu un baktēriju infekcijas var atdarināt mononukleozes simptomus. Par laimi, mononukleoze pieaugušajiem reti izraisa ilgstošu aknu bojājumu, tomēr tas var rasties. Ja aknu enzīmu paaugstināšanās ir rezistenta pret ārstēšanu, pacientu var nosūtīt pie aknu speciālista turpmākai novērtēšanai un ārstēšanai.