Kas ir jatroģenēze?

Jatroģenēze attiecas uz ārstniecības vai medicīnas personāla radītu kaitējumu veselībai. Cēloņi ir nolaidība, nepareiza sanitārija, medicīniskās kļūdas, sliktas medicīniskās procedūras, medicīniskās informācijas trūkums, nepareiza diagnoze, zāļu nelabvēlīgā ietekme un zāļu mijiedarbība. Jatroģenēzes izraisītās veselības problēmas un simptomus sauc par jatrogēniem artefaktiem. Vēsturiski jatroģenēze bija galvenais nāves cēlonis ārstu sliktas sanitārijas un viņu nezināšanas par medicīnas dīgļu teoriju dēļ. Mūsdienās tas ir ievērojami atvieglots, bet jatroģenēze joprojām ir galvenais slimību un nāves cēlonis.

Neliela jatroģenēze ir paredzamais, bet nevēlamais ārstēšanas rezultāts. Zāļu gadījumā to sauc par zāļu blakusparādību. Daudzām zālēm ir ievērojamas blakusparādības, un dažas ir efektīvas tikai tādās devās, kas ir pietiekami lielas, lai būtu toksiskas cilvēkiem. Ķīmijterapijā izmantotās ķīmiskās vielas ir īpaši kaitīgas vēža šūnām, taču tās bojā arī veselus audus, un dažas pašas ir kancerogēnas.

Citas narkotiku nevēlamās sekas ir medicīniskās kļūdas rezultāts. Ārsti var izrakstīt nepareizas zāles vai nepareizas devas. Pacienta vienlaicīga ārstēšana ar vairākām zālēm, ko sauc par polifarmāciju, var izraisīt bīstamu zāļu mijiedarbību, ja ārsts un farmaceits nav uzmanīgi par to, kādas zāles tiek lietotas kopā. Jatrogēnas slimības cēlonis var būt pat slikta rakstīšanas prasme, kā tas ir redzams gadījumos, kad farmaceiti pacientiem ir devuši nepareizas zāles, jo zāles izrakstījis ārsts nesalasāms rokraksts.

Jatroģenēzi var izraisīt medicīnas speciālistu kļūda vai nolaidība citos veidos. Kļūdas diagnozē var izraisīt nevajadzīgas medicīniskās procedūras vai pacientam tiek nozīmētas nevajadzīgas zāles, kurām var būt nopietnas blakusparādības. Jatroģenēzi var izraisīt ķirurģiskas kļūdas, piemēram, procedūras veikšana nepareizam pacientam, nepareiza procedūras veikšana, nepareizas ķermeņa daļas operācija vai objekta, piemēram, ķirurģiskā sūkļa, atstāšana pacienta iekšienē.

Slimnīcas pacientiem, kas pārāk ilgi tiek atstāti vienā stāvoklī, var veidoties spiediena čūlas, kas labāk pazīstamas kā izgulējumi, kas var izraisīt nopietnus ievainojumus un izraisīt potenciāli letālas infekcijas. Medicīniskas kļūdas var izraisīt tā saukto kaskādes efektu. Šis efekts ir tad, ja sākotnējā kļūda diagnostikā vai ārstēšanā izraisa veselības problēmas vai veselības problēmu parādīšanos, kas noved pie papildu medicīniskām procedūrām, kas savukārt rada papildu kaitējumu pacienta veselībai.

Dažai jatroģenēzei ir psiholoģiska izcelsme. Līdzīgi kā gadījumos, kad pacienta, kuram tiek ievadīts placebo, veselība dažkārt uzlabojas, jo pacients uzskata, ka placebo ir īstas zāles, pacientiem var būt tādu slimību un traucējumu simptomi, kuru viņiem nav, jo ārsts viņus ir pārliecinājis, ka diagnozes kļūdas dēļ. Jatrogēnie artefakti ietver arī ārstu radītas un diagnosticētas “slimības”, kas patiesībā dabā neeksistē, piemēram, “histeroepilepsija”, un tās ir radušās kļūdainu uzskatu par cēloņsakarību vai ķermeņa darbību, vai ārsta kultūras vides rezultāts. . Ieteikuma spēka dēļ tas var izraisīt šķietami patiesus neesošu slimību un traucējumu gadījumus.