Kas ir trombocītu agregācija?

Trombocītu agregācija ir trombocītu kopa, kas ir mazas, šūnām līdzīgas struktūras, kas veidojas kaulu smadzenēs un palīdz novērst asiņošanu. Šī salipšana var rasties, reaģējot uz daudziem dažādiem aģentiem, tostarp nukleotīdu adenozīna difosfātu (ADP) un proteīniem trombīnu un kolagēnu. Trombocītu agregācija ir izšķirošs solis trombu veidošanās procesā, kas aptur asiņošanu.

Var veikt trombocītu agregācijas testu, lai noteiktu, cik labi trombocīti turas kopā. Pārbaudē to mēra, izmantojot trombocītu antagonistu, lai pacienta asins paraugā sāktu salipšanu. Visizplatītākie trombocītu antagonisti ir ADP, trombīns un ristocetīns. Pēc antagonista pievienošanas asins paraugam īpaša iekārta, ko sauc par agregometru, mēra parauga duļķainību vai duļķainību. Agregometrs reģistrē, cik ātri trombocīti saplūst kopā, mērot palielināto gaismu un skaidrību šķidrumā.

Ārsts var pasūtīt testu, ja pacienta pilnīgas asins ainas (CBC) rezultāti norāda uz trombocitopēniju, kas ir zemāks par normālu trombocītu līmeni. Testu var pasūtīt arī tad, ja pacientam ir kāds ģimenes loceklis, kuram ir diagnosticēti asiņošanas traucējumi, kas saistīti ar trombocītu disfunkciju, vai ja viņam ir asiņošanas traucējumu pazīmes vai simptomi. Tie var būt bieža deguna asiņošana, smaganu asiņošana un viegli zilumi. Testēšana var palīdzēt noteikt, vai šie simptomi ir radušies ģenētiskas problēmas, citu asins slimību dēļ vai arī tie ir zāļu blakusparādība.

Trombocītu agregācijas samazināšanās var liecināt par iedzimtiem traucējumiem, kas pastāv kopš dzimšanas, vai arī par iegūtiem traucējumiem. Iedzimtu traucējumu piemēri, kas var izraisīt agregācijas samazināšanos, ir fon Vilebranda slimība, kas ir fon Vilebranda faktora vai ristocetīna kofaktora trūkums asinīs, un Bernarda-Suljē sindroms, reta slimība, kurā trombocīti nespēj reaģēt uz fon Vilebranda faktoru. . Uzglabāšanas baseina slimību, traucējumu grupu, kam raksturīgi defekti materiālos, kas izraisa agregāciju, var arī noteikt, izmantojot trombocītu agregācijas testu.

Iegūtie apstākļi, kas var izraisīt patoloģiskus testa rezultātus, ietver autoimūnas traucējumus, kas rada antivielas pret trombocītiem, piemēram, AIDS. Mieloproliferatīvās slimības, kuru dēļ kaulu smadzenes ražo pārāk daudz sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu, var izraisīt arī trombocītu agregācijas spēju. Uzglabāšanas baseina slimība var būt iegūts trombocītu agregācijas cēlonis noteiktās situācijās, īpaši reaģējot uz kardiopulmonālo apvedceļu — procedūru, kas operācijas laikā īslaicīgi kontrolē sirds un plaušu darbību — vai vaskulītu, asinsvadu iekaisumu.