Ko norāda paaugstināts trombocītu skaits?

Paaugstināts trombocītu skaits parasti norāda, ka cilvēks vai dzīvnieks cieš no reaktīvas trombocitozes vai esenciālās trombocitēmijas, kas ir divas diezgan nopietnas asins slimības. Tomēr, ja tie tiek noķerti pietiekami agri, abus parasti ir diezgan viegli ārstēt. Ir daudz dažādu faktoru, kas kontrolē trombocītu skaitu asinīs. Pareizs līdzsvars ir svarīga vispārējās veselības sastāvdaļa, un tāpēc ārsti un citi aprūpes sniedzēji parasti uzrauga asins ķīmiju kā daļu no ikdienas pacienta pārbaudēm. Testus var pasūtīt arī tad, ja ir kāds iemesls aizdomām par trombocītu skaita problēmu.

Asins analīzes pamati

Veselības aprūpes sniedzēji parasti izmanto testu, kas pazīstams kā pilnīga asins aina (CBC), lai noteiktu sarkano un balto asins šūnu un trombocītu skaitu noteiktā asins paraugā. Asinis ir diezgan sarežģīta viela, kuras pareizai darbībai ir nepieciešams diezgan stingrs elementu līdzsvars. Trombocītu skaits veselam pacientam svārstās no 150,000 400,000 līdz XNUMX XNUMX uz mikrolitru. Ja trombocītu skaita rezultāti pārsniedz šo daudzumu, tiek uzskatīts, ka pacientam ir paaugstināts trombocītu skaits.

Trombocīti, kas pazīstami arī kā trombocīti, ir mazākā sastāvdaļa, ko ražo kaulu smadzenes, kas ir audi, kas atrodas kaulos, kur tiek ražotas visas asins šūnas. Trombocīti salīp kopā procesā, kas pazīstams kā agregācija, un veido recekļus, lai apturētu asiņošanu. Ja trombocītu skaits ir pārāk mazs, tas var izraisīt pārmērīgu zilumu veidošanos un asiņošanu, taču pārāk daudz trombocītu parasti nav daudz labāk. Pacientam ar pārāk daudz trombocītu vēnās un artērijās pārāk viegli var veidoties trombi. Tie var bloķēt asins plūsmu, izraisot dzīvībai bīstamas problēmas, kas var ietvert sirdslēkmi, insultu vai plaušu emboliju.

Reaktīvā trombocitoze

Reaktīvā trombocitoze, kas pazīstama arī kā sekundārā trombocitoze, ir visizplatītākais trombocītu skaita palielināšanās cēlonis. Šis traucējums rodas, reaģējot uz citām slimībām vai apstākļiem. Tie var būt hroniski iekaisuma stāvokļi, akūta infekcija, dažas anēmijas, vēzis un citas asins slimības. Vairumā gadījumu reaktīvās trombocitozes sekas ir vieglas un parasti izzūd, ja pamatslimība vai stāvoklis tiek atbilstoši ārstēts. Šiem pacientiem trombocītu skaits parasti ir mazāks par 1,000,000 XNUMX XNUMX mikrolitrā.

Būtiska trombocitēmija

Nopietnāks iemesls ir esenciālā trombocitēmija (ET), kas pazīstama arī kā primārā trombocitēmija. Ja nevar atrast citus izraisošus apstākļus, ārsti parasti veic kaulu smadzeņu biopsiju, lai meklētu ET pierādījumus. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuru skaits ir miljonos uz mikrolitru. Parasti tiek pasūtīti arī trombocītu agregācijas pētījumi, lai novērtētu trombocītu spēju sarecēt, lai noteiktu jebkādas novirzes.

ET ir slimība, kuras izcelsme ir kaulu smadzenēs un izraisa megakariocītu pārprodukciju — lielo šūnu, kas sadalās fragmentos, kas veido trombocītus. Šī bojātā mehānisma radītie trombocīti ne vienmēr darbojas kā parasti. Tā kā pacientam, kuram diagnosticēta reaktīvā trombocitoze, ir jāuzrauga pārmērīgas recēšanas izraisītas problēmas, paaugstināts trombocītu skaits pacientam ar ET var izraisīt patoloģisku recēšanu vai asiņošanu. Rezultātā pacientiem ir ļoti svarīgi saņemt pareizo diagnozi, lai zinātu, kam pievērst uzmanību un kad jāuztraucas.
Ārstēšanas iespējas
Kad ārsts ir saņēmis visus pārbaužu rezultātus un viņam ir bijusi iespēja novērtēt un izmeklēt pacientu, viņš vai viņa parasti nosaka diagnozi un izklāsta iespējamo ārstēšanas plānu. Daudz kas šajā plānā būs atkarīgs no konkrētā iemesla, kā arī no personas vispārējās veselības un citiem jau esošiem apstākļiem. Vairumā gadījumu reaktīvās trombocitozes ārstēšana vispirms ietver pamata slimības ārstēšanu, kas atkarībā no apstākļiem var būt sarežģīta vai salīdzinoši vienkārša. Kad šis stāvoklis ir atrisināts vai atvieglots, trombocītu skaits parasti stabilizējas.

ET ārstēšana bieži ir nedaudz racionālāka, taču tā var būt arī neparedzamāka. Tas var sastāvēt no aspirīna terapijas un medikamentiem trombocītu skaita samazināšanai vai citām dzīvesveida izmaiņām un terapijām, kas paredzētas, lai atjaunotu zināmu asins līdzsvaru. ET parasti nav izārstējams, un slimība nelielai daļai pacientu rada akūtu leikēmiju un kaulu smadzeņu fibrozi. Abi šie ir daudz nopietnāki apstākļi, kas var būt dzīvībai bīstami, ja tie netiek pareizi apstrādāti.