Kas ir divpusējās olnīcu cistas?

Divpusējās olnīcu cistas ir neatkarīgi šķidruma maisiņi, kas vienlaikus veidojas abās olnīcās. Šīs olnīcu cistas, kas tiek uzskatītas par retu medicīnisku stāvokli, kuras dēļ var būt nepieciešama operācija, var izraisīt dažādas pazīmes un simptomus pirms to atklāšanas. Ja cistas plīst, var rasties nopietnas komplikācijas, tostarp olnīcu vērpes.
Cistu veidošanās abās olnīcās var rasties, ja sievietes menstruālā cikla laikā tiek traucēta luteinizējošā hormona (LH) izdalīšanās vai ja šķidrums sakrājas atbrīvotajā folikulā pēc olšūnu izdalīšanās. Menstruāciju laikā hipofīzes uzdevums ir signalizēt par LH izdalīšanos, lai olšūna varētu izdalīties, gaidot apaugļošanos. Dažreiz nepareiza komunikācija var izraisīt LH trūkumu, kas liek olšūnai palikt folikulā, kur tā veido cistu. Citos gadījumos, kad olšūna ir atbrīvota, var rasties priekšlaicīga folikulu aizvēršanās, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos un cistu veidošanos.

Lielākā daļa vienpusējo olnīcu cistu un pat tās, kas veidojas divpusēji, viena vai divu nākamo menstruālo ciklu laikā izšķīst pašas. Tie, kas paliek vietā, parasti tiek atklāti iegurņa izmeklēšanas laikā. Pēc atrašanas var veikt papildu diagnostikas testus, lai novērtētu cistas sastāvu, formu un izmēru. Var izmantot dažādus attēlveidošanas testus, tostarp ultraskaņu, lai novērtētu precīzu cistas atrašanās vietu un to, vai tā ir cieta vai satur šķidrumu. Dažos gadījumos var veikt asins analīzi, lai izslēgtu vēzi vai noteiktu citus saistītus apstākļus, piemēram, iegurņa iekaisuma slimību (PID) vai endometriozi.

Personām, kurām attīstās divpusējas olnīcu cistas, pirms diagnozes noteikšanas var rasties dažādas pazīmes un simptomi. Visizplatītākā šī stāvokļa izpausme ir intensīvas sāpes vēderā un muguras lejasdaļā. Sāpes iegurnī var būt epizodiskas un pastiprināties zarnu kustības, dzimumakta un menstruāciju laikā. Papildu divpusēju olnīcu cistu pazīmes var būt neregulāri menstruāciju cikli, slikta dūša un pastāvīga smaguma sajūta vēderā. Ja simptomus ignorē un plīst viena vai abas cistas, sievietei draud nopietnu komplikāciju attīstība, tostarp skartās olnīcas sagriešanās, kas var apdraudēt pareizu asins plūsmu un orgānu veselību.

Maza izmēra cistas var novērot, lai konstatētu izteiktas izmaiņas, regulāri apmeklējot ārstu un veicot attēlveidošanas testus. Sievietēm, kurām ir viegls vai mērens diskomforts, var ieteikt izmantot siltuma terapiju, piemēram, siltuma ietīšanu vai sildīšanas spilventiņu, un bezrecepšu (OTC) pretsāpju zāles, lai pārvaldītu un mazinātu sāpes. Ja divpusējas olnīcu cistas ir liela izmēra, ļaundabīgas vai izraisa sekundāru stāvokļu attīstību, tostarp pārmērīgu spiedienu uz apkārtējiem orgāniem, var ieteikt operāciju cistu un vienas vai abu olnīcu noņemšanai.

Olnīcu cistu izņemšanu var veikt ar procedūru, ko sauc par cistektomiju. Ja tiek izņemta gan cista, gan skartā olnīca, procedūru sauc par oophorektomiju. Sievietēm reproduktīvā vecumā ideāla situācija būtu veiksmīga cistu izņemšana, ļaujot vienai no olnīcām palikt vietā, lai nodrošinātu auglību. Ja abpusējas cistas apdraud sievietes veselību, var veikt abpusēju oophorektomiju, lai noņemtu cistas un abas olnīcas.