Kā ārsti mēra priekškambaru mirdzēšanu ar EKG?

Priekškambaru fibrilāciju vai nesinhronizētu sirds ritmu var diagnosticēt, izmantojot medicīnisko pārbaudi, kas pazīstama kā elektrokardiogramma (EKG vai EKG). Ārsti var diagnosticēt priekškambaru mirdzēšanu ar EKG, ja tests tiek veikts citu iemeslu dēļ, piemēram, fiziska pārbaude, kas veikta, lai diagnosticētu citu slimību. EKG ievadīšanu var pasūtīt arī pacientiem, kuriem ir sirds trīces simptomi, kas ļauj apstiprināt priekškambaru mirdzēšanas diagnozi.

Elektrokardiogrammu ievada caur maziem plāksteriem vai uzlīmēm, ko sauc par elektrodiem. Šie nesāpīgie elektrodi tiek novietoti uz pacienta rokām un kājām, kā arī pāri viņa vai viņas krūtīm. Sirds elektriskos impulsus atpazīst elektrodi, un tos reģistrē kā viļņus monitorā vai izdrukā uz papīra.

Elektriskie impulsi, ko fiksē elektrodi, parāda, cik ātri pukst pacienta sirds, cik spēcīgi pukst sirds un vai sitiens ir neregulārs. Priekškambaru fibrilācija ar EKG tiek reģistrēta tikai dažu sekunžu laikā no sirds ritma. Tas nozīmē, ka nesinhronizēts sirds ritms var netikt ierakstīts. Ja tas tā varētu būt, ārsts var likt pacientam izmantot pārnēsājamu EKG testu, lai uzraudzītu sirdi ilgāku laiku.

Ir divu veidu pārnēsājamie testi, kurus var izmantot priekškambaru mirdzēšanas mērīšanai ar EKG: Holtera monitori un notikumu monitori. Holtera monitori izmanto tāda paša veida elektrodu plāksterus vai uzlīmes vai uzrauga sirds darbību. Tomēr Holtera monitors tiek nēsāts 24–48 stundas, nevis uztvert vairākas sekundes no sirds ritma.

Elektrodi ir piestiprināti pie maza, pārnēsājama monitora, ko var piespraust pacienta kabatā vai nēsāt ap kaklu uz kaklarotas. Pacients veic parastās ikdienas aktivitātes, bet arī ieraksta dienasgrāmatu par šīm darbībām un visiem priekškambaru fibrilācijas simptomiem. Pēc uzraudzības perioda iegūtā informācija tiek analizēta kopā ar simptomu un darbību dienasgrāmatu.

Notikumu monitors pēc stila ir līdzīgs Holtera monitoram. Pacients nēsā monitoru, kas ir piestiprināts pie elektrodu plāksteriem. Tomēr notikumu monitors reģistrē tikai daļu no sirds darbības. Pacients var aktivizēt notikumu monitoru, nospiežot pogu, kad viņš vai viņa sajūt priekškambaru mirdzēšanas simptomus, vai arī daži notikumu monitori paši sāk reģistrēt simptomus, kad tie sajūt nesinhronizētu sirds ritmu. Pasākumu monitorus var nēsāt mēnešus vai tik ilgi, cik nepieciešams, lai reģistrētu sirds simptomus, kas nepieciešami priekškambaru mirdzēšanas mērīšanai ar šāda veida EKG.