Ikvienam, kurš vēlas kļūt par refleksoloģijas terapeitu, vispirms jāatrod akreditēts kurss par šo tēmu. Lai gan daudzas masāžas terapijas skolas piedāvā īsas nodaļas par spiediena punktu masāžu un refleksoloģijas pamatiem, tikai dažas piedāvā specializētus grādus, lai vislabāk ļautu studentam kļūt par refleksoloģijas terapeitu. Pēc visu izglītības iegūšanas un sertifikātu iegūšanas spiediena punktu masieris var kļūt par refleksoloģijas terapeitu vienā no diviem veidiem: viņš var iegūt darbu pie darba devēja vai kļūt par savas prakses individuālo īpašnieku.
Refleksoloģija ir piesaistījusi savu daļu gan atbalstītāju, gan kritiķu. Tās piekritēji uzskata, ka spiediena punktu masāžas māksla var būt ļoti terapeitiska un pat piedāvāt panaceju daudzām slimībām. Kritiķi apgalvo, ka šī alternatīvās medicīnas forma nav pamatota vai pētīta nevienā likumīgā zinātnē, un tāpēc refleksologi nevar būt derīgi veselības aprūpes sniedzēji. Šī pēdējā iemesla dēļ dažas valstis un daži ASV štati ir atteikušies no jebkāda refleksologu sertifikācijas procesa; tieši šī iemesla dēļ citi ir noteikuši stingras prasības licencēšanai.
Tikai ļoti ierobežots skaits ASV skolu piedāvā vismaz divu gadu grādu refleksoloģijā. Tomēr Eiropa ir devusi lielāku apstiprinājumu refleksoloģijai kā likumīgai ārstēšanas metodei, īpaši kopš Refleksoloģijas tīkla Eiropā (RiEN) izveidošanas 1990. gadu vidū. Līdz ar to ir pieaudzis to skolu skaits, kas piedāvā refleksoloģijas programmas. Āzijā, kur spiediena punktu masāža ir gadsimtiem sena prakse, simtiem skolu un akadēmiju piedāvā studentiem iespēju kļūt par refleksoloģijas terapeitu.
Reģionālās un valsts iestādes, kurām nepieciešama refleksologu sertifikācija vai licence, bieži vien pieprasa vismaz 500 mācību stundu, pirms pretendenti var kārtot licencēšanas eksāmenu. Šīs 500 stundas parasti tiek izpildītas, izmantojot divu gadu programmu. Amerikas Savienotajās Valstīs sertifikātu var iegūt, izmantojot Nacionālās ārstnieciskās masāžas un ķermeņa sertifikācijas padomes (NCBTMB) vai Amerikas refleksoloģijas sertifikācijas padomes (ARCB) starpniecību. ARCB priekšnoteikumi ir mazāk stingri nekā NCBTMB priekšnosacījumi, tāpēc dažos štatos tā sertifikācija var nebūt derīga licencēšanai. Apvienotajā Karalistē sertifikāciju var veikt ar Refleksologu asociācijas (AoR) starpniecību un lielākajā daļā Eiropas ar RiEn partneru starpniecību.
Kad students ir pabeidzis apmācību, lai kļūtu par refleksoloģijas terapeitu, viņa var pievienoties esošai praksei vai sākt savu. Tie, kas nolīgst refleksologus, ir chiropractors un alternatīvās vai holistiskās medicīnas klīnikas. Neatkarīgas prakses izveide var būt apgrūtinoša, ar papildu izmaksām par papildu licencēm un apdrošināšanu.