Sievietes, kuras grūtniecības laikā cieš no epilepsijas, var turpināt lietot medikamentus, lai kontrolētu krampjus, lai gan tas var izraisīt iedzimtus defektus, saka lielākā daļa ārstu. Pretkrampju zāles var veicināt iedzimtus defektus, piemēram, deformētus skeletus un aukslēju šķeltnes aptuveni 8 procentiem sieviešu. Tomēr lēkmes ir lielākas briesmas, jo tās var izraisīt placentas atdalīšanu no dzemdes vai izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Skābekļa trūkums bērnam var rasties arī tad, ja mātei iestājas epilepsijas lēkme, tāpēc ieteicams turpināt zāļu lietošanu. Daudzi ārsti var samazināt medikamentu devas dažiem pacientiem ar epilepsiju grūtniecības laikā, lai ierobežotu iedzimtu deformāciju risku.
Sievietēm, kurām ir epilepsija, ieteicams palielināt folijskābes uzņemšanu trīs mēnešus pirms ieņemšanas. Lai gan visām grūtniecēm ir nepieciešama folijskābe, epilepsijas slimniekiem parasti nepieciešams vairāk, lai novērstu muguras smadzeņu, nervu caurules un smadzeņu defektus, ko lēkmju zāles var izraisīt jaunattīstības mazuļiem. Bieža ultraskaņa var izsekot, vai epilepsijas slimnieku mazuļiem veidojas novirzes. Medicīnas statistika liecina, ka aptuveni 90 procenti sieviešu ar epilepsiju spēj dzemdēt veselus bērnus.
Kopīgas tikšanās starp sievietes akušieri un neirologu parasti ir nepieciešamas, lai koordinētu epilepsijas ārstēšanu grūtniecības laikā. Šīs medicīnas komandas bieži var nolemt samazināt vairākas zāles līdz vienai izvēlei. Asins līmeni un asinsspiedienu regulāri uzrauga veselības komanda, lai novērstu anēmiju, asiņošanu no maksts un preeklampsiju, kas visas trīs var būt grūtniecības laikā sievietēm ar epilepsiju. Tiek uzraudzīts arī stresa līmenis, jo tas var izraisīt epilepsijas lēkmes.
Ārsti uzskata, ka tām, kuras grūtniecības laikā cieš no epilepsijas, jābūt gatavām smagākai rīta nelabumam. Sievietēm ar epilepsiju grūtniecības laikā ir iespējami bērni, kas dzimuši ar mazu dzimšanas svaru un dažos gadījumos arī nedzīvi dzimuši bērni. Pēc piedzimšanas zīdaiņiem, kas dzimuši sievietēm ar epilepsiju, var rasties iekšēja asiņošana; ārsti parasti iesaka K vitamīna piedevas, lai cīnītos pret šo risku. Epilepsijas slimnieku māšu mazuļiem var attīstīties arī krampju lēkmes, kas var izraisīt attīstības traucējumus un miesas bojājumus.
Krampji dzemdību laikā ir reti. Ja epilepsijas lēkme tiek izraisīta dzemdību laikā, ārsti var ievadīt zāles intravenozi, lai apturētu lēkmi. Šādas zāles nedrīkst traucēt pretsāpju līdzekļu lietošanu, lai atvieglotu piegādi. Ekstrēmu vai ilgstošu krampju gadījumos ārsti var izvēlēties dzemdības ar ķeizargriezienu, nevis dzemdībām no maksts.
Daudzas sievietes vēlas zīdīt savus jaundzimušos pēc uzvaras pār epilepsiju grūtniecības laikā. Lai gan dažu medikamentu pēdas nonāk mātes pienā epilepsijas sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, daudzi ārsti iesaka barot bērnu ar krūti, īpaši, ja māte var lietot medikamentus pēc barošanas vai laikā, kad bērns guļ. Zāles, piemēram, fenobarbitāls, zīdaiņiem var izraisīt miegainību.