Kā izvēlēties pareizo CPAP iestatījumu?

Nepārtraukta pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) aparātu izmanto pacienti ar obstruktīvu miega apnoja, lai uzturētu atvērtus elpceļus. Optimālos spiediena iestatījumus parasti nosaka nakts miega pētījuma laikā. Pēc pētījuma ārsts pārskatīs rezultātus un izrakstīs atbilstošu CPAP iestatījumu. Izturīga medicīniskā aprīkojuma piegādātāji iestatīs spiedienu atbilstoši ārsta norādījumiem pirms pacienta lietošanas. Ir pieejamas arī automātiskās titrēšanas iekārtas, kas automātiski pielāgo spiedienu, lai gan parasti par to pacientam ir daudz augstākas izmaksas.

Pacientiem ar miega apnojas miega ciklu laikā viņi vienkārši neelpo. Visbiežākais apnojas iemesls ir elpceļu aizsprostojums ar rīkles audiem. Ja rodas obstrukcija, pacienti bieži daļēji pamostas un atsāk elpošanu. Tas izraisa sliktas kvalitātes miegu, spēku izsīkumu un, ja to neārstē, var izraisīt nopietnas veselības problēmas.

Lai diagnosticētu miega apnoja, ir nepieciešams miega pētījums vai polisomnogramma (PSG). Diagnostikas pētījums notiek formālā miega laboratorijā ar apmācītiem tehniķiem visu nakti. Pacienti ierodas vakarā, atbild uz uzņemšanas jautājumiem, viņiem tiek piešķirta klusa telpa. Pirms gulētiešanas uz pacienta ķermeņa tiek novietoti sensori, lai tehniķi varētu kontrolēt elpošanu, sirds darbību, smadzeņu darbību, acu un kāju kustības, kā arī skābekļa līmeni asinīs.

Ja tiek konstatēta miega apnoja, var ordinēt CPAP. Noteiktajā CPAP iestatījumā iekārta caur masku iepūš saspiestu telpas gaisu pacienta elpceļos. Saspiests gaiss neļauj audiem plīvot pa elpceļiem un pārtraukt elpošanu.

Pēc diagnozes noteikšanas miega apnojas pacientam būs jāpakļaujas citam PSG, lai noteiktu spiediena CPAP iestatījumu. Tāpat kā pirmajā pārbaudē, pacientam būs jāpavada nakts miega laboratorijā un viņš tiks nepārtraukti uzraudzīts. Papildus pēdējā pārbaudē izmantotajiem vadiem pacientiem tiks uzstādīta CPAP maska.

Nakts laikā miega tehniķi novēro datus un titrē vai regulē gaisa spiedienu, kas plūst caur CPAP masku. Nakts laikā viņi noteiks optimālo spiediena līmeni, kas nepieciešams, lai pacientam uzturētu atvērtus elpceļus. Par šo spiediena iestatījumu tiks ziņots ārstam.
Automātiski titrējošā pozitīvā elpceļu spiediena (APAP) iekārtās spiediens tiek pielāgots katrai ieelpai, kā to nosaka iekārta. Amerikas Miega medicīnas akadēmija neiesaka izmantot šo ierīci kā diagnostikas rīku. APAP var izrakstīt, bet CPAP ir visizplatītākā miega apnojas ārstēšana.

CPAP ir medicīnas ierīce, un tādēļ ir nepieciešama recepte. Ilgstoša medicīniskā aprīkojuma piegādātājs aizpildīs CPAP recepti, ieskaitot CPAP iestatījuma sakārtošanu līdz miega pētījuma noteiktajam spiedienam. Periodiski pakalpojumu sniedzējam ir jāpārbauda pacientiem spiediens, lai nodrošinātu, ka tiek uzturēti atbilstoši iestatījumi.