Kāda ir atšķirība starp diazepāmu un lorazepāmu?

Diazepāms un lorazepāms ir divas recepšu zāles, kas pieder benzodiazepīnu ģimenei. Abus lieto, lai ārstētu līdzīgus apstākļus, piemēram, trauksmi un bezmiegu, un abi tiek uzglabāti vienādi. Galvenās atšķirības izriet no benzodiazepīna stipruma, zāļu metabolisma ātruma, to mijiedarbības ar citām vielām, blakusparādībām un to ietekmes uz barojošām mātēm.

Šīm divām zālēm ir atšķirīgs stiprums, un tāpēc tās tiek parakstītas dažādos devu līmeņos. Diazepāmu parasti ordinē devās no 2 mg līdz 10 mg, un tas ir vājākais no abiem. Lorazepāmu parasti ordinē devās no 2 mg līdz 4 mg. Abas zāles ir jālieto divas līdz četras reizes dienā saskaņā ar veselības aprūpes speciālista norādījumiem. Devas daudzumu nosaka arī medicīnas speciālists, un tas ir atkarīgs arī no pacienta veselības stāvokļa.

Kad diazepāms tiek metabolizēts, tas vispirms iziet cauri aknām un pēc tam tiek izvadīts caur nierēm. Pacientiem ar nieru patoloģijām var būt nepieciešamas mazākas devas, jo šī procesa laikā diazepāms var ietekmēt nieres. Lorazepāms metabolizējas daudz ātrāk nekā jebkurš cits benzodiazepīns, un tāpēc ir mazāka iespēja, ka tas paliks asinīs un kļūs toksisks. Tomēr lorazepāma ļaunprātīga izmantošana joprojām var izraisīt asins toksicitāti.

Gan diazepāms, gan lorazepāms mijiedarbojas ar citām vielām, visbiežāk ar alkoholu, narkotikām, barbiturātiem un trankvilizatoriem. Šīs mijiedarbības sekas ir sliktākas, lietojot diazepāmu, kas arī mijiedarbojas ar plašāku vielu un medikamentu klāstu. Vienīgās zāles, kurām ir pierādīta spēcīga mijiedarbība ar lorazepāmu, ir zāles, kas satur loksapīnu. Šī mijiedarbība izraisa spēcīgāku un ilgstošāku sedatīvu efektu, kas var kļūt bīstams vai letāls.

Šīs zāles var izraisīt sedāciju, vājumu, vieglprātību un reiboni. Diazepāmam ir vairāk blakusparādību nekā lorazepāmam, tostarp uzbudināmība, nespēja gulēt, dusmas, spazmas, runas problēmas un redzes dubultošanās, lai gan šīs papildu blakusparādības ir reti sastopamas.

Dažas zāles no barojošas mātes asinsrites var nonākt mātes pienā, lai tās tiktu nodotas bērnam. Diazepāma testi ir parādījuši, ka tas izdalās ar mātes pienu, tāpēc mātēm, kas baro bērnu ar krūti, diazepāmu nevajadzētu lietot. Līdzīgi testi ar lorazepāmu nav bijuši pārliecinoši, tāpēc mātēm joprojām ir jābūt piesardzīgām, barojot bērnu ar krūti.