Ativan® vai lorazepāms un Xanax® (alprazolāms) ir zāles, kas pieder bieži izrakstītajai zāļu klasei, kas pazīstama kā benzodiazepīni. Viņiem ir dažas ievērojamas atšķirības. Par to liecina veids, kā lorazepāms un Xanax® tiek izmantoti medicīnas profesijā, un veids, kā tie tiek klasificēti.
Kā klase benzodiazepīni tiek izmantoti kā anksiolītiķi, pretkrampju līdzekļi, miega līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi. Citiem vārdiem sakot, tie var mazināt trauksmi, apturēt krampjus, veicināt miegu vai radīt muskuļu relaksāciju, taču ne visas zāles tiek izmantotas visām lietām. Lorazepāmam un Xanax® ir viens lietošanas veids, kas pārklājas; un abus var izmantot kā anksiolītiskus līdzekļus. Ativan® papildus lieto kā pretkrampju līdzekli, savukārt alprazolāms šajā ziņā nav efektīvs. Šķiet, ka ārsti, kas izraksta zāles, dod priekšroku tiem, kuriem benzodiazepīni ir vislabākie pret trauksmi, un dažkārt abas zāles tiek izmantotas kā miega līdzekļi, lai gan Ativan®, visticamāk, ir efektīvāka, un miega problēmām ir labāki benzodiazepīni.
Viens no benzodiazepīnu salīdzināšanas veidiem ir to darbības ātruma un to pussabrukšanas perioda noteikšana. Tos var iedalīt grupās pēc tam, kad tie sasniedz maksimālo koncentrāciju serumā asinīs, un tos var saukt par īsas, vidējas un ilgstošas darbības atkarībā no to pussabrukšanas perioda. Xanax® ir īslaicīgas darbības, un lorazepāms ir vidējā klasē. Alprazolāma pussabrukšanas periods ir no sešām līdz 12 stundām, un tā maksimālā koncentrācija serumā tiek sasniegta vienas līdz divu stundu laikā; Lorazepāma pusperiods ir 10-20 stundas, un maksimums ir divas līdz četras stundas. Xanax® darbojas ātrāk kā anksiolītisks līdzeklis, bet lorazepāms darbojas ilgāk.
Xanax® var piemērotāk lietot neregulāras ļoti īslaicīgas trauksmes gadījumā, piemēram, biedējoša brauciena laikā ar lidmašīnu vai dažas stundas pirms operācijas, un daudzi ārsti vienlaikus izrakstīs tikai dažas tabletes. Proti, Xanax® ir viena izteikta medicīniska priekšrocība. Tā kā tā klīrenss ir ātrāks, tā var būt labāka izvēle pacientiem, kuri lieto daudzas citas zāles, jo jebkura zāļu mijiedarbība, visticamāk, būs īsāka. Ja mērķis ir nodrošināt ilgāku trauksmes mazināšanu, iespēja ir lietot vairāk Xanax® devu vai pievērsties lorazepāmam, jo tas var nodrošināt ilgāku trauksmes mazināšanas periodu ar vienu devu.
Vēl viens veids, kā novērtēt atšķirības starp lorazepāmu un Xanax®, ir aplūkot salīdzinošo devu stiprumu. 0.5 mg Xanax® deva ir aptuveni vienāda ar viena miligrama lorazepāma devu. Tas nozīmē, ka pacienti lieto apmēram divas reizes vairāk lorazepāma nekā alprazolāma, lai sasniegtu aptuveni tādu pašu efektu. Tātad būtībā Xanax® ir spēcīgāks, taču joprojām darbojas īsāku laiku. Lai 10–20 stundu laikā nodrošinātu tādu pašu trauksmi, kādu nodrošina Ativan®, cilvēkiem, iespējams, vajadzēs lietot vairāk Xanax® devu, jo tās neilgst tik ilgi.
Lorazepāms un Xanax® var atšķirties citos individualizētos veidos. Blakusparādības ir līdzīgas, taču tām var būt nelielas pazīmes, kas atšķiras, un atsevišķi pacienti var uzskatīt, ka viņi dod priekšroku vienai no šīm zālēm, nevis citām, ņemot vērā efektivitāti vai mazāku blakusparādību iespējamību. Tās arī nav vienīgās benzodiazepīnu klasē pieejamās iespējas; citas salīdzināmas anksiolītiskas un/vai pretkrampju zāles ir klonazepāms, diazepāms un oksazepāms.