Kāda ir HPV ietekme uz grūtniecību?

HPV vislabāk pazīstams kā vīruss, kas ir atbildīgs par dzimumorgānu kondilomām. Tomēr ir daudzi HPV celmi, izņemot dažus, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas. Lielākā daļa no tiem ir pilnīgi neredzami, un tiem nekad nav simptomu. Tomēr daži ir saistīti ar šūnu izmaiņām dzemdes kaklā, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Ārsti parasti uztraucas tikai par HPV ietekmi uz grūtniecību, ja ir iesaistīti aktīvi dzimumorgānu kondilomu gadījumi.

Grūtniecības laikā dzimumorgānu kondilomas dažkārt strauji aug un izplatās. Daudzi eksperti to skaidro ar palielinātu hormonu daudzumu, kas plūst caur sievietes ķermeni grūtniecības laikā, un citi uzskata, ka dzimumorgānu kondilomu izplatība ir saistīta ar lielāku izdalīšanos no maksts, kas izraisa vairāk mitruma dzimumorgānu apvidū. HPV zeļ mitrā vidē. Ja kārpu skaits un izmērs palielinās pārāk daudz, visticamāk, ārsts ieteiks kārpas noņemt. Ir daudzi droši veidi, kā noņemt kārpas grūtniecības laikā, tostarp to apdedzināšana ar īpašu skābi, šķidrā slāpekļa izmantošana to sasaldēšanai vai ķirurģiska noņemšana.

Ja smagam dzimumorgānu kārpu gadījumam ir atļauts bez uzraudzības vairoties, tas joprojām neradīs nekādus draudus mazulim līdz dzemdībām. Nav in utero HPV ietekmes uz augli, kā arī nav pārnešanas riska no mātes bērnam ar citiem HPV celmiem un nedzimušam bērnam. Nav arī pārnešanas riska, ja grūtniecei agrāk ir bijušas dzimumorgānu kondilomas, bet nav aktīvas saslimšanas. Ja sievietei ir aktīvs dzimumorgānu kondilomu gadījums, viņas ārsti uzraudzīs pazīmes, kas liecina par jebkādu iespējamo HPV ietekmi uz grūtniecību.

Ja dzemdību kanālā ir dzimumorgānu kondilomas, dzemdību laikā pastāv ārkārtīgi mazs, bet pastāvīgs HPV pārnešanas risks zīdainim. Tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par atkārtotu elpceļu papilomatozi, kurā HPV rada bojājumus zīdaiņa balss saitēs un rīklē, kas var izraisīt dzīvībai bīstamas elpošanas grūtības. Tomēr, ja pastāv iespēja, ka bērns ir bijis pakļauts HPV, speciālists to rūpīgi uzraudzīs visā bērnībā.

Vēl viena problēma, kas saistīta ar dzimumorgānu kondilomu klātbūtni dzemdību laikā, ir risks mātei, ja kārpas atveras un pārmērīgi asiņo. Tāpēc ārsts var ieteikt dzemdības ar ķeizargriezienu, ja kārpas ļoti bloķē dzemdību kanālu. Lielākajā daļā dzimumorgānu kondilomu gadījumu ķeizargriezieni parasti nav ieteicami, ja vien nav citu nesaistītu komplikāciju. Lielākajā daļā gadījumu HPV ietekme uz grūtniecību nerada nekādu kaitējumu, un zīdaiņiem un mātēm nav nekādu papildu veselības problēmu.