Kāda ir labākā nierakmeņu ārstēšana?
Īsā atbilde
Labākā nierakmeņu ārstēšana ir atkarīga no pacienta akmeņu veida, kā arī iemesla, kāpēc tie attīstījās, un simptomu intensitātes. Lielumam un atrašanās vietai ir arī faktors galīgajā ieteikumā. Nieru litiāzes, ko parasti sauc par nierakmeņiem, ir minerālu nogulsnes un skābie sāļi, kas kristalizējas urīnā un sacietē nelielā cietā masā nierēs. Lielākā daļa akmeņu ir smilšu graudu lielumā, bet var izvērsties lielos golfa bumbiņas izmēra kristālos.
Kad šie akmeņi pārvietojas urīnceļos, tie var ierobežot vai bloķēt urīna plūsmu. Tas izraisa stipras sāpes, parasti asas un krampjveida. Sāpes parasti atrodas skartajā nieru rajonā, mugurā vai vēdera lejasdaļā. Papildus intensīvām sāpēm simptomi ir arī reibonis, slikta dūša, vemšana, drudzis, drebuļi un vājums. Urīns var būt duļķains vai ar nepatīkamu smaku, vai tajā var būt asinis.
Ir vairāki viedokļi par labāko pieejamo nierakmeņu ārstēšanu. Akmeņi, kas ir pārāk lieli, lai izietu cauri, vai kas izraisa asiņošanu, infekcijas vai nieru bojājumus, būs jāārstē ar agresīvu ārstēšanu. Visbiežāk izmantotā procedūra ir ekstrakorporālā triecienviļņu litotripsija (ESWL). Ārējie augstas enerģijas triecienviļņi vēršas pret akmeņiem un sadala tos mazākos fragmentos, kurus var izvadīt paši caur urīnceļiem.
Ja nierakmens ir ļoti liels un ESWL ir neefektīvs, ķirurgs var izņemt akmeni ar nelielu iegriezumu mugurā, izmantojot instrumentu, ko sauc par nefroskopu. Ja akmens ir nokļuvis urīnvadā, instrumentu, ko sauc par ureteroskopu, var ievadīt urīnvadā un caur urīnpūsli, lai notvertu un izņemtu akmeni.
Lielu un atkārtotu nierakmeņu ārstēšanai ķirurgam var būt nepieciešams pārbaudīt epitēlijķermenīšu audzēju. Šie audzēji var izraisīt vairogdziedzera pārmērīgu hormona daudzumu, kas galu galā izraisīs pārāk daudz kalcija izvadīšanu nierēs. Šī pārmērīgā kalcija uzkrāšanās var izraisīt akmeņu veidošanos. Audzēja izņemšana atvieglos problēmu.
Lai iegūtu konservatīvāku pieeju, ārsts var ieteikt zāles jūsu labākajai nierakmeņu ārstēšanai. Šīs zāles var kontrolēt skābuma un sārmainības daudzumu urīnā. Kalcija kanālu blokatoriem un alfa blokatoriem ir maz blakusparādību, un ir pierādīts, ka tie palīdz izvadīt akmeņus.
Galu galā labākā nierakmeņu ārstēšana ir profilaktiska medicīna. Ieteicams izvairīties no pārtikas produktiem, kas satur daudz oksalātu un urīnskābes. Sarkanā gaļa, īpaši apstrādāta gaļa, ražo urīnskābi, un tā ir jāizslēdz vai ievērojami jāsamazina no uztura.
Ja kādam ir nosliece uz nierakmeņu veidošanos, svarīgs profilakses pasākums ir nieru izskalošana ar šķidrumu visas dienas garumā. Bioloģiskās dzērveņu sulas augstais skābums ir pierādīts kā lielisks līdzeklis akmeņu veidošanās profilaksei, kā arī urīnceļu veselībai kopumā.
Ieteicams dzert daudz ūdens, vēlams apmēram 2 līdz 3 kvartas (1.9 līdz 2.8 litri) dienā. Smagos gadījumos priekšroka tiek dota destilētam ūdenim, jo tas ir tīra ūdens avots, kas nesatur minerālus. Svaiga citrona šķēle ūdenī palielina citrāta līmeni urīnā. Tas arī palīdzēs novērst akmeņu veidošanos.
Greipfrūtu sula var palielināt akmeņu veidošanās risku, un no tās jāizvairās. Sāls uzņemšana jāierobežo līdz aptuveni vienai tējkarotei (5 ml) dienā. Pārsteidzoši, ka sodas saturošā fosforskābe grauj nierakmeņus. To var lietot kopā ar ūdenī šķīstošu šķiedrvielu piedevu, lai palīdzētu dabiski izvadīt akmeņus.
Lielāko daļu nierakmeņu var dabiski izvadīt vienas līdz sešu nedēļu laikā. Šī procesa laikā var būt nepieciešami pretsāpju līdzekļi, piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), un tie parasti tiek parakstīti. Dažos gadījumos ir nepieciešamas spēcīgākas recepšu pretsāpju zāles.
Saistītie jautājumi
- Kādi ir nierakmeņu ķirurģijas plusi un mīnusi?Nieru akmeņu operācijai ir gan plusi, gan mīnusi. Starp priekšrocībām ir sāpīgu vai neērtu simptomu atvieglošana, kā ar…
- Cik efektīvs ir citrāts pret nierakmeņiem?Citrāta lietošana nierakmeņu ārstēšanai ir plaši izmantota stratēģija kalcija akmeņu veidošanās novēršanai, un tas ir ļ…
- Kādas ir labākās nierakmeņu zāles?Nieru akmeņi ir masas, kas atgādina oļus un var izraisīt milzīgas sāpes muguras lejasdaļā un ķermeņa vēderā. Ir pieejam…
- Kas ir nierakmeņu pietvīkums?Nieru akmeņu skalošana ir dabiska nierakmeņu ārstēšanas metode. Nieru akmeņi ir minerālu kristāli, kas veidojas nierēs …
- Kāda ir saikne starp nierakmeņiem un tēju?Nieru akmeņi un tēja ir cieši saistīti, taču pētījumi ir nepilnīgi un bieži vien ir pretrunīgi. Piemēram, daudzu veidu …
- Kas ir mikroskopiskā urīna analīze?Urīna analīze ir diagnostikas instruments, ko parasti izmanto urīnceļu slimību un citu traucējumu, kas var ietekmēt nie…
- Kas izraisa nieru sāpes?Iespējams, ka visizplatītākais nieru sāpju cēlonis ir nieru infekcija, kas pazīstama kā pielonefrīts, kad vienā pusē, a…
- Kādas ir nierakmeņu pazīmes suņiem?Nieru akmeņi suņiem var būt sāpīgi un var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Ir vairākas pazīmes, kuras var novēro…
- Kas ir Passbook krājkonts?Norēķinu grāmatiņas krājkonts ir bankas konts, kurā tiek izmantota noteikta veida uzskaites metode. Izmantojot ieejas g…
- Cik efektīvs ir tamsulosīns pret nierakmeņiem?Lietojot tamsulosīnu nierakmeņu ārstēšanai, lielākā daļa vīriešu spēj ātri izvadīt akmeņus un atgriezties normālā vesel…