Saikne starp sertralīnu un bezmiegu ir tāda, ka klīniskajos pētījumos ir pierādīts, ka zāles izraisa šo stāvokli. Pētījumi liecina, ka gandrīz vienai trešdaļai pacientu, kuri lieto sertralīnu, būs bezmiegs kā zāļu blakusparādība. Ir pierādīts, ka bezmiegs ir nedaudz biežāk sastopams cilvēkiem, kuri lieto šīs zāles obsesīvi kompulsīviem traucējumiem (OCD), un daudz retāk sievietēm, kuras lieto šīs zāles premenstruālo disforisko traucējumu (PMDD) ārstēšanai. Sertralīns un bezmiegs ir saistīti, jo ir salīdzinoši liela iespēja, ka pēc zāļu lietošanas pacientiem būs bezmiegs.
Smadzenes ir pilnas ar ķīmiskiem vēstnešiem, kas stimulē tajās esošos nervus. Serotonīns ir viens no šādiem ķīmiskajiem vēstnešiem, un parasti tiek uzskatīts, ka tā līmenis smadzenēs ir saistīts ar tādiem stāvokļiem kā depresija. Sertralīns ir klasificēts kā selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSAI), kura mērķis ir palīdzēt pacientiem ar depresiju, novēršot ražotā serotonīna uzņemšanu nervā, kas to ražo. Novēršot serotonīna atpakaļsaisti, sertralīns ir paredzēts, lai smadzenēs atstātu vairāk ķīmiskās vielas, lai stimulētu citus nervus un līdzsvarotu pacienta serotonīna līmeni. Šim efektam vajadzētu uzlabot pacienta garastāvokli.
Pētījumi liecina, ka gandrīz vienai trešdaļai pacientu, kuri lieto sertralīnu, būs bezmiegs. Nespēja aizmigt, pārāk agra pamošanās vai periodiska pamošanās visu nakti ir bezmiega pazīmes. Sertralīna un bezmiega saistību iespējamība ir lielāka, ja pacients lieto šīs zāles OKT ārstēšanai. Pētījumi liecina, ka iespēja tiek samazināta līdz aptuveni 10 procentiem, ja pacients lieto zāles PMDD ārstēšanai.
Labas „miega higiēnas” ievērošana ir viens no ieteikumiem pacientiem, kuriem pēc sertralīna lietošanas rodas bezmiegs. Var darīt daudzas lietas, lai uzlabotu pacienta miega higiēnu, tostarp iet gulēt katru nakti vienā un tajā pašā laikā, izvairīties no dienas snaudām un katru rītu celties vienā un tajā pašā laikā. Arī pacientiem, kuriem ir problēmas ar bezmiegu, ieteicams izvairīties no kofeīna vismaz četras līdz sešas stundas, pirms viņi plāno iet gulēt. Gaismas aptumšošana 30 minūtes pirms gulētiešanas, lai sagatavotu ķermeni un prātu miegam, ir arī laba ideja pacientiem, kuriem ir problēmas sertralīna un bezmiega saiknes dēļ.