Kāda ir visizplatītākā spondilolistēzes ārstēšana?

Spondilolistēzes diagnostika var būt sarežģīta, taču ārstēšana, izmantojot fizikālo terapiju, sāpju mazināšanu, ķirurģiju vai terapiju kombināciju, var būt ļoti efektīva, un fizikālā terapija ir visizplatītākā ārstēšana. Spondilolistēzi visskaidrāk var redzēt rentgena vai magnētiskās rezonanses (MRI) testā kā kauls vai skriemelis gar mugurkaulu, kas izvirzīts ārpus tā stāvokļa rindā. Lai gan diska paslīdēšana ir plašāk zināma un saistīta ar gaļas izslīdēšanu starp skriemeļiem ar spondilolistēzi, pats kauls sašķiebjas uz priekšu mugurkaula apakšējā vai jostas daļā, dažreiz saduroties ar blakus esošo skriemeļu.

Ja paslīdēšana ir minimāla, indivīdam var nebūt simptomu. Palielinoties spondilolistēzes smagumam vai pakāpei, var rasties komplikācijas ar sāpēm, mugurkaula izliekumu un nervu bojājumiem. Neatkarīgi no tā, vai stāvoklis ir bijis dzimšanas brīdī, radies satraucošu fizisko aktivitāšu rezultātā, piemēram, intensīvas atlētikas vai intensīvas apmācības rezultātā, vai traumas, vai arī tas attīstās novecojot, tiek ziņots, ka ārstēšana ir ļoti veiksmīga.

Fizikālā terapija ir visizplatītākā spondilolistēzes ārstēšana, lai pielāgotu skriemeļu novietojumu vai novērstu turpmāku kustību, nostiprinot muskuļus mugurā un vēderā, lai palīdzētu noturēt kolonnu vietā. Terapija var ietvert arī kāju stiepšanu personām, kurām rodas izstarojoši krampji vai muskuļu vilkšana no muguras nervu spiediena. Vieglos spondilolistēzes gadījumos var pietikt ar vingrošanu mēnešiem ilgi, savukārt, ilgstoši valkājot cietas formas bikšturi vai ķermeņa ģipsi, var būt nepieciešams mainīt kolonnas pozīciju, kad slīdēšanas rezultātā tiek nospiesti nervi.

Injekcijas terapija, ko lieto atsevišķi vai kopā ar fizikālo terapiju, arī ir izrādījusies efektīva kā spondilolistēzes ārstēšana. Bezrecepšu (OTC) medikamenti un pretiekaisuma līdzekļi papildina šīs terapijas, mazinot saistīto diskomfortu. Ja pacients neatbrīvo no ārpusbiržas devām, var ievadīt spēcīgākus pretsāpju līdzekļus vai muskuļu relaksantus.

Ķirurģija ir daudz retāk sastopama, taču tā ir nepieciešama gadījumos, kad skriemeļa izslīdēšana ir pilnībā novirzīta vai rada milzīgas sāpes pacientam, neskatoties uz neinvazīvas spondilolistēzes ārstēšanas mēģinājumiem. Stāvokļa ķirurģiska labošana var ietvert klaiņojošā skriemeļa novietošanu atpakaļ vienā līnijā un sānu sapludināšanu ar kaulu, kas ņemts no gūžas vai kājas. Lai sasniegtu tādu pašu efektu, var izmantot arī izturīgus sintētiskos materiālus.

Lai gan cilvēkiem, kas cieš no sāpēm, var ordinēt atpūtu un aktivitātes pārtraukšanu, neaktīvs var nebūt labākais spondilolistēzes ārstēšanas veids. Muskuļu sasprindzinājums, kas iegūts mērķtiecīgas un rūpīgas fizikālās terapijas rezultātā, palīdz novērst un/vai saglabāt skriemeļu slīdēšanas pakāpi. Tie, kuriem diagnosticēta spondilolistēze un kuri neatrod atvieglojumu ar vienu ieteikto terapiju, var cerēt uz kopumā augsto panākumu līmeni un var konsultēties ar papildu ārstiem, pirms viņi dzīvo ar hroniskām sāpēm vai ilgstoši maina aktīvu dzīvesveidu.