Alerģiska reakcija pret hennu parasti izraisa pūšļus, sarkanus un paaugstinātus izsitumus tieši tajās vietās, kur tā tika uzklāta uz ādas. Ja hennas tinti izmanto pagaidu tetovējumiem, tas var izraisīt izsitumus sarežģītās formās un dizainā. Visas pārējās jomas parasti paliek neskartas. Tomēr ļoti smagas reakcijas var izraisīt papildu pietūkumu, apgrūtinātu elpošanu un sēkšanu, un, lai gan šie gadījumi ir ļoti reti, tie ir jāuztver nopietni.
Lielāko daļu laika alerģiska reakcija pret hennu rodas, ja kāds ķermeņa mākslas nolūkos izmanto tinti uz hennas bāzes. Tomēr hennas tetovējumi parasti nav izgatavoti no 100% īstas hennas, un reakcijas var būt reakcija uz ķīmiskajām piedevām, kas atrodamas šajās tintēs, nevis uz pašu hennu. Īstā henna ir augs, ko var izmantot krāsvielu radīšanai, un alerģiskas reakcijas rodas reti, ja tiek izmantota tīra tinte. Piedeva parafenilēndiamīns ir visizplatītākā ķīmiskā viela, kas saistīta ar alerģisku reakciju pret šo ķermeņa mākslas veidu.
Lielākajā daļā gadījumu reakcija netiek uzskatīta par bīstamu. Pacientiem var rasties niezoši sarkani izsitumi tieši tādā pašā formā kā viņu hennas tetovējums, un visa apkārtējā āda paliek neskarta. Izsitumos var veidoties arī tulznas, kas galu galā var asiņot un kreveles. Tomēr, tiklīdz simptomi sāk mazināties, ilgstošas pazīmes var palikt. Piemēram, daudzi cilvēki ilgstoši pēc reakcijas beigām piedzīvo pastāvīgas rētas vai ādas krāsas izmaiņas.
Lai novērstu ilgstošus ādas bojājumus, tiem, kam ir alerģiska reakcija pret hennu, jākonsultējas ar dermatologu. Var izrakstīt recepšu pretniezes krēmu un iekaisuma mazināšanas līdzekli. Kasīšanās palielina rētu veidošanās risku, tāpēc, ja iespējams, no tā jāizvairās. Dažiem pacientiem var arī ievadīt papildu medikamentus, lai palīdzētu samazināt rētu risku.
Pirms hennas tetovējuma iegūšanas patērētājiem jau laikus jāpajautā, kuras sastāvdaļas tiek izmantotas tintē. Alerģiskas reakcijas pret dabisko hennu ir retas, tāpēc tīras tintes parasti tiek uzskatītas par drošām. Ja lieto parafenilēndiamīnu, neliels daudzums jānovieto uz ādas slēptā vietā, lai redzētu, kā organisms reaģēs. Ja parādās apsārtums vai pietūkums, tinte nekavējoties jānomazgā un vieta jānoskalo ar vēsu ūdeni. Tiem, kuriem iepriekš bijusi alerģiska reakcija pret hennas matu krāsām, parasti vajadzētu izvairīties no tintes uz hennas bāzes, jo katra no tām satur līdzīgas, potenciāli kairinošas sastāvdaļas.