Lielākā daļa zāļu var izraisīt alerģisku reakciju, lai gan negatīva ietekme uz bieži lietotām zālēm, piemēram, acetaminofēns, ir diezgan reti sastopama. Personām, kuras lieto šīs zāles sāpju vai drudža gadījumā, joprojām ir svarīgi zināt alerģiskas reakcijas pret acetaminofēnu pazīmes. Kuņģa-zarnu trakts (GI) un āda ir visizplatītākās simptomu parādīšanās vietas, un reakcijas pazīmes var būt caureja, slikta dūša, vemšana un vēdera pietūkums. Var rasties arī izsitumi, nieze vai nātrene, kas dažkārt var ietekmēt visu ķermeni. Pētījumi, kas veikti visā pasaulē, liecina par saikni starp šo izrakumu un astmas un alerģiju attīstību, kā arī.
Atšķirībā no pārtikas alerģijām, kas parasti neietekmē elpceļus, daži pētījumi liecina, ka acetaminofēna alerģija var izraisīt astmu vai citi simptomi var ietekmēt elpošanu. Šo efektu var izraisīt paaugstināts histamīna līmenis, alerģiskās reakcijās iesaistīts savienojums, ko zāles var izraisīt. Šādas reakcijas pavada sēkšana, klepus un apgrūtināta elpošana, un problēmas var pasliktināties naktī.
Vismaz viens pētījums, ko veica liela universitāte, ir saistījis ikmēneša acetaminofēna lietošanu ar noteiktiem elpošanas un deguna simptomiem. Tika konstatēts, ka pusaudžiem, kuri lietoja šīs zāles, ir lielāka iespēja iegūt iesnas vai kairinātu degunu un sarkanas, ūdeņainas acis. Biežāk bija arī šķaudīšana un klepus. Šis pētījums neuzrādīja, vai šie simptomi ir saistīti ar astmas attīstības iespēju.
Ārkārtējas alerģiskas reakcijas gadījumā pret acetaminofēnu var būt nepieciešama medicīniskā palīdzība. Šo zāļu ražotāji bieži iesaka sazināties ar medicīnas speciālistu, ja rodas nātrene vai elpošanas problēmas, jo tās var būt nopietnas reakcijas pazīmes. Vēl viens simptoms, kas var liecināt par iespējamām briesmām, ir pietūkums, īpaši, ja tas skar lūpas, mēli vai seju.
Lai novērstu alerģisku reakciju, ir jāizvairās no produktiem, kas satur acetaminofēnu. Ja tas nejauši tiek norīts nelielos daudzumos, ir daži veidi, kā ārstēt vieglu reakciju. Antihistamīna, piemēram, difenhidramīna, lietošana var mazināt lielāko daļu simptomu, un steroīdu krēms var palīdzēt mazināt niezi vai nātreni. Pēkšņu, dzīvībai bīstamu reakciju bieži var novērst, ievadot epinefrīnu, ko lieto daudzu veidu smagu alerģiju ārstēšanai.