Visbiežākais nepatīkamas smakas cēlonis maksts izdalījumiem ir infekcija. Piemēram, dažu veidu seksuāli transmisīvās slimības (STS) var izraisīt izdalīšanos ar sliktu smaku, lai gan dažas var neizraisīt nekādus simptomus. Interesanti, ka sievietei var būt infekcija, kas nav seksuāli transmisīva, bet tomēr rada nepatīkamu smaku. Tas var notikt, piemēram, kad baktērijas, kas parasti atrodas makstī, pāraug un izraisa infekciju. Dažreiz nepatīkamo smaku izraisa pat svešķermeņa klātbūtne, piemēram, tampons, kas pārāk ilgi ir atstāts makstī.
Lielākajai daļai sieviešu maksts zonā ir neliela dabiska smaka, kas var izpausties arī līdz izdalījumiem. Tomēr vairumā gadījumu šie izdalījumi netiek uzskatīti par nepatīkamu smaku; tai parasti ir diezgan maiga smarža. Tomēr, ja sievietei ir nepatīkama smaka, tas var liecināt par kāda veida infekciju. Dažas infekcijas, kas var izraisīt nepatīkamu smaku, tiek pārnestas seksuāli, bet daudzas ne.
Viens no biežākajiem smakojošu maksts izdalījumu cēloņiem ir infekcija, ko sauc par trichomoniāzi. Trichomoniāzi pārnēsā seksuāli un to izraisa parazīts. Izdalījumi, kas rodas, kad sieviete ir inficēti, bieži ir pelēcīgi, dzeltenīgi vai pat zaļganā krāsā, un tiem parasti ir ūdeņaina konsistence. Sievietei var būt arī nieze šajā vietā, kad viņai ir šī infekcija, kā arī sāpes vai asiņošana dzimumakta laikā vai pēc tā. Var rasties arī sāpes urinēšanas laikā un maksts zonas pietūkums.
Baktēriju vaginoze ir vēl viena infekcija, kas var izraisīt bālganus vai pelēcīgus, smirdīgus izdalījumus. Šī infekcija attīstās, kad baktērijas, kas parasti atrodas makstī, aizaug. Tas ne vienmēr tiek izplatīts seksuālās aktivitātes laikā, jo dažiem cilvēkiem, kas nav seksuāli aktīvi, tas attīstās. Papildus šai infekcijai raksturīgajiem apgrūtinošajiem izdalījumiem sievietei var rasties maksts nieze, sāpes vai dedzināšana urinēšanas vai dzimumakta laikā, kā arī patoloģiska asiņošana no maksts, ja viņai ir šī infekcija.
Izdalījumi no maksts var rasties arī nepatīkamas smakas dēļ, jo makstī ir svešķermenis. Piemēram, ja sieviete aizmirst, ka mēnešreižu beigās valkā tamponu, tas var palikt tur nepamanīts ilgu laiku. Galu galā tas var izraisīt infekciju ar tādiem simptomiem kā izdalījumi no maksts, kas slikti smaržo un ir arī brūngani vai melni.