Gonoreja ir ļoti izplatīta seksuāli transmisīvā slimība, kas parasti reaģē uz vienkāršu, tiešu ārstēšanas plānu. Kad indivīdam ir diagnosticēta, viņa vai viņas ārsts, visticamāk, nekavējoties sāks gonorejas ārstēšanu, lai izvairītos no komplikācijām, kas var sabojāt reproduktīvo sistēmu vai izplatīt infekciju organismā. Gonoreju izraisa kaitīgas baktērijas, un visizplatītākais līdzeklis ir antibiotiku kārta. Gonorejas ārstēšanai parakstīto medikamentu veids ir atkarīgs no daudziem mainīgajiem lielumiem, tostarp no pacienta atrašanās vietas uz zemeslodes, infekcijas vietas un no tā, vai pacientam ir iestājusies grūtniecība. Medicīnas speciālists var palīdzēt pacientam noteikt, kura perorālās vai injicējamās antibiotiku terapijas kombinācija ir piemērota viņa vai viņas individuālajai situācijai.
Neārstēta gonoreja var izraisīt veselības traucējumus ar nopietnām sekām uz ķermeni. Iegurņa iekaisuma slimība ir viena no gonorejas komplikācijām sievietēm, kas izraisa hroniskas sāpes un neauglību, kā arī palielina spontāna aborta vai ārpusdzemdes grūtniecības risku, kad olšūna pieķeras ārpus dzemdes. Grūtniecei, kas inficēta ar neārstētu gonoreju, draud priekšlaicīgas dzemdības un priekšlaicīga amnija membrānu plīsums. Viņa var arī nodot savu gonorejas infekciju savam bērnam. Bez ārstēšanas jaundzimušajam var attīstīties tādas komplikācijas kā aklums vai meningīts.
Pacienta ģeogrāfiskā atrašanās vieta ir viens no mainīgajiem, kas nosaka, kura antibiotiku terapija ir piemērota gonorejas ārstēšanai. Gonorejas baktērijas kļūst rezistentas pret antibiotikām, un dažādās pasaules vietās tiek novēroti dažādi rezistences līmeņi. Gonoreja Apvienotajā Karalistē, ASV un Āzijā lielā mērā ir attīstījusi rezistenci pret fluorhinoloniem, antibiotiku veidu. 2007. gadā Amerikas Savienoto Valstu Slimību kontroles centrs apturēja fluorhinolonu terapiju Amerikas Savienotajās Valstīs, atstājot tikai vienu antibiotiku grupu – cefalosporīnus – gonorejas ārstēšanai. Pacienti, kuriem ir alerģija pret cefalosporīniem, var apspriest ar saviem aprūpes sniedzējiem, vai ārstēšana ar citu antibiotiku, piemēram, azitromicīnu, var būt piemērota vai efektīva.
Gonorejas baktērijas var inficēt dažādas ķermeņa daļas, tostarp taisnās zarnas, rīkli, dzimumlocekli un sievietes reproduktīvo sistēmu. Gonoreju kaklā var būt grūti izārstēt, un antibiotiku terapija var būt neefektīva vai var ilgt vairākas ārstēšanas kārtas. Taisnajā zarnā ražotās baktērijas var iznīcināt dažas antibiotikas, piemēram, penicilīnu, padarot zāles neefektīvas. Medicīnas speciālistam ir jānovērtē gonorejas infekcijas apmērs un jāizraksta antibiotiku kombinācija, kas uzbruks un iznīcinās baktērijas. Ja infekciju ir grūti ārstēt, var būt nepieciešama turpmāka ārstēšana.
Grūtniecība dod vēl vienu gonorejas ārstēšanas perspektīvu. Sievietes veselības aprūpes sniedzējam ir jāizvēlas antibiotika, kas ir droša grūtniecības laikā. Mātes gonoreja var inficēt jaundzimušo bērnu dzemdību laikā. Bērnam, kas piedzimis sievietei ar aktīvu, neārstētu gonoreju, ieteicams pēc iespējas ātrāk veikt antibiotiku terapiju, un acu ziede ar antibiotikām tūlīt pēc dzemdībām var novērst redzes komplikācijas zīdainim.