Pacientiem, kuri cieš no epilepsijas, ir pieejams plašs krampju medikamentu vai pretkrampju līdzekļu klāsts. Dažas zāles ir noderīgas, lai apturētu krampjus to rašanās laikā, savukārt citas ir ilgstošas, profilaktiskas zāles, lai novērstu epilepsijas pacientu turpmākas epizodes. Dažādas zāles dažādos veidos iedarbojas uz smadzenēm, un tāpēc dažas ir efektīvākas noteikta veida epilepsijas un krampju gadījumā nekā citas, tāpēc ārstam pirms zāļu vai zāļu izrakstīšanas ir svarīgi noteikt, kāda veida epilepsija pacientam ir; viņam vai viņai jānovērtē arī citi faktori, piemēram, pacienta tolerance pret blakusparādībām vai citas zāles, ko pacients var lietot.
Dažas lēkmju medikamentu šķirnes parasti lieto atsevišķi, savukārt citas bieži darbojas vislabāk, ja tās lieto kopā ar citiem. Vecāki medikamenti, kas ir lietoti daudzus gadus, ir pazīstami kā pirmās paaudzes pretkrampju līdzekļi. Jaunākas zāles, kas ir izstrādātas nesen, sauc par otrās paaudzes pretkrampju līdzekļiem.
Pacienti, kuri tiek ārstēti aktīvas lēkmes laikā, var saņemt krampju zāles, kas ātri iedarbojas, lai apturētu epizodes turpināšanu. Trankvilizatori, piemēram, diazepāms, klonazepāms vai klorazepāts, var palīdzēt ātri kontrolēt krampjus. Citas zāles, ko var ievadīt tieši, izmantojot IV, ir fenitoīns; šīs zāles var būt arī risinājums noteiktu krampju veidu ilgstošai ārstēšanai.
Vairākas pirmās paaudzes krampju zāles ir standarta ārstēšanas metodes plaša spektra krampjiem. Tās ir zāles, ko lieto pārvaldības nolūkos, kas nozīmē, ka tās ir parakstītas, lai cilvēkiem, kuriem ir bijuši krampji, nebūtu vairāk, lai gan tās faktiski neizārstē pamata traucējumus, kas tos izraisa. Fenitoīns un karbamazepīns ir izplatītas zāles, ko lieto daļēju un ģeneralizētu grand mal krampju gadījumos; daži citi ietver fenobarbitālu, valproātu un primidonu. Valproātu var lietot arī petit mal krampju ārstēšanai, tāpat kā zāles etosuksimīdu.
Daudzus otrās paaudzes pretkrampju līdzekļus parasti lieto kombinācijā ar citām zālēm kā daļu no ārstēšanas; tāpat kā pirmās paaudzes zāles, tās lieto proaktīvi, lai apturētu turpmākus krampjus apstiprinātiem epilepsijas slimniekiem. Šāda veida krampju zāles bieži vien ir piemērotas daļēju krampju ārstēšanai; daži piemēri ir gabapentīns, lamotrigīns un tiagabīns. Šīs zāles, kā arī zonisamīds un pregabalīns, parasti ir indicētas lietošanai tikai pieaugušajiem. Bērniem, kas cieš no krampjiem, var izrakstīt tādas zāles kā levetiracetāms un okskarbazepīns.