Ģeneralizēts konvulsīvs epilepsijas stāvoklis (GCSE) ir status epilepticus (SE) veids. Tas ir neiroloģisks krampju traucējums, kas izpaužas ar lēkmēm, kas ilgst 30 minūtes vai ilgāk un kurās tiek zaudēta samaņa. GCSE ir visizplatītākais un nāvējošākais epilepsijas statusa veids.
Status epilepticus ir neiroloģisks stāvoklis. Smadzenēs palielinās elektriskā aktivitāte, kas izraisa neregulāru neironu darbību. Šī elektriskā darbība ir nepārtraukta. Ja elektriskās aktivitātes palielināšanās izraisa krampju aktivitāti un lēkmes ilgst 30 minūtes vai ilgāk ar samaņas zudumu, stāvoklis tiek klasificēts kā ģeneralizēts konvulsīvs epilepsijas stāvoklis.
Ir vairāki epilepsijas stāvokļa cēloņi. Daudziem pacientiem, kuriem diagnosticēts ģeneralizēts konvulsīvs epilepsijas stāvoklis, anamnēzē ir bijusi epilepsija. Neveiksmīga epilepsijas ārstēšana bieži noved pie GCSE, jo elektriskā aktivitāte turpina palielināties. Pacienti, kuriem nav epilepsijas anamnēzē, var ciest no GCSE traumatisku smadzeņu traumu, sistēmisku infekciju vai centrālās nervu sistēmas audzēju rezultātā.
Ģeneralizēta konvulsīvā epilepsijas stāvokļa diagnostika ietver daudzas pārbaudes metodes. Asins un urīna paraugus pārbauda, lai uzraudzītu elektrolītu līmeni, pilnīgu asins analīzi un pretkrampju zāļu daudzumu organismā. Elektroencefalogrāfija (EEG) ir tests, kas mēra smadzeņu elektrisko aktivitāti un ir galvenais diagnozes pamats. EEG pārbaude ir īpaši noderīga, lai noteiktu krampju darbības ilgumu, kad fiziskas konvulsijas ir beigušās.
Lai gan konvulsīvs epilepsijas stāvoklis rada papildu simptomus, kas palīdz apstiprināt diagnozi, tipiski SE simptomi ietver nepārtrauktu krampju aktivitāti, kas ilgst vairāk nekā 30 minūtes, vai divas vai vairākas lēkmes, kas rodas mugurā. Apziņa tiek zaudēta un netiek atgūta tādā pašā līmenī kā pirms aktivitātes uzsākšanas. GCSE var ietvert neironu nāvi, mēles košanu un muskuļu stīvumu visā ķermenī. Šos krampjus sauc par ģeneralizētiem toniski kloniskiem krampjiem.
Neironu bojājumi nav vienīgais bojājumu veids, kas var rasties, ja krampju darbība turpinās un paliek ilgstoša. Pastāvīgi krampji samazina skābekļa daudzumu, kas tiek cirkulēts caur ķermeni. Tas var izraisīt audu un šūnu nāvi, jo skābeklis ir ķermeņa izdzīvošanas un darbības pamatvajadzība.
Ģeneralizēts konvulsīvs epilepsijas stāvoklis prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību un ārstēšanu, ņemot vērā iespējamo bojājumu apjomu. Intravenozās pretepilepsijas zāles un sedatīvus līdzekļus bieži lieto, lai apturētu krampjus un samazinātu smadzeņu elektriskās aktivitātes līmeni. Skābekļa palīdzību var sniegt arī tad, ja koncentrācijas līmenis ir zems. Ilgstoša GCSE ārstēšana ietver perorālos pretepilepsijas līdzekļus.