Kas ir iesaistīts epilepsijas statusa pārvaldībā bērniem?
Īsā atbilde
Status epilepticus ir nepārtraukts konvulsīvs notikums vai krampju virkne bez atveseļošanās starp notikumiem. Bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, tāpat kā stāvoklim pieaugušajiem, epilepsijas stāvoklim ir tādi paši vispārējie drošības un stabilizācijas mērķi medicīniskajā vidē. Tomēr zīdaiņi un bērni ir daudz vairāk pakļauti krampjiem, un šie notikumi var rasties spontāni vai pirms krampju traucējumu diagnozes noteikšanas. Vienmēr biedējošs notikums, epilepsijas stāvoklis bērniem un zīdaiņiem var īpaši izraisīt trauksmi un bieži vien var izraisīt vecāku vai aprūpētāja sliktu spriedumu. Šī situācija ir neatliekama medicīniskā palīdzība, un tai ir nepieciešama tūlītēja feldšeru un citu neatliekamās palīdzības sniedzēju prasme un aprūpe, lai nogādātu bērnu vai zīdaini uz vietējo neatliekamās palīdzības nodaļu vai medicīnas centru, vienlaikus nodrošinot atbilstošus elpceļus un mēģinot iegūt intravenozo (IV) līniju.
Bērnu epilepsijas stāvokļa ārstēšanas galvenais mērķis ir nodrošināt atbilstošu elpceļu darbību un novērst hipoksiju — zemu skābekļa līmeni audos un smadzenēs. Krampji var pārtraukt smadzeņu elpošanas kontroli, izraisot apnoja vai elpas trūkumu. Nepārtrauktam muskuļu sasprindzinājumam ir nepieciešams papildu skābeklis nekā miera stāvoklī, vienlaikus samazinot asins plūsmu uz skeleta muskuļiem. Zīdaiņiem un bērniem tiek ievadīts skābeklis, lai novērstu hipoksiju, izmantojot skābekļa kanulu caurulīti, skābekļa sejas masku vai elpošanas caurulītes ievietošanu palīgventilācijai. Skābekļa daudzumu asinīs mēra ar pulsa oksimetru pacienta pirmās novērtēšanas laikā un transportēšanas laikā uz slimnīcu.
Otrs galvenais mērķis epilepsijas statusa pārvaldībā bērniem ir pārtraukt krampju darbību. To vislabāk var panākt, intravenozi (IV) ievadot benzodiazepīnu ar devu, pamatojoties uz bērna svaru. Apstākļos, kad krampju darbība apgrūtinās patenta IV vietas noteikšanu, taisnās zarnas svecītes var nodrošināt tūlītēju benzodiazepīna devu šo medikamentu pretkrampju iedarbībai. Tomēr IV piekļuve joprojām ir galvenais mērķis IV ievadīšanai medikamentu ātrākai sistēmiskai iedarbībai. Jebkuri nepieciešamie šķidrumi un asins analīzes laboratorijas testiem var tikt ievadīti vai izņemti no šīs vietas.
Krampju iemesla noteikšana ir vēl viens svarīgs aspekts epilepsijas stāvokļa ārstēšanā bērniem. Vielmaiņas traucējumi, elektrolītu līdzsvara traucējumi un glikozes līmenis, kas pārsniedz normālos rādītājus, var izraisīt epilepsijas stāvokli bērniem krietni pirms šī stāvokļa parādīšanās pieaugušajiem. Tiks ievadīti arī pretkrampju līdzekļi, jo elektroencefalogramma (EEG) norāda uz lēkmes izzušanu. Visbeidzot, ārstēšana bērnu intensīvās terapijas nodaļā (PICU) būs vērsta uz krampju cēloņa noteikšanu.
Saistītie jautājumi
- Kādi ir labie epilepsijas atbalsta avoti?Epilepsija nav nekas neparasts, un saskaņā ar Epilepsijas atbalsta centra datiem šī slimība skar vienu no katriem 100 c…
- Kas ir epilepsijas kolonija?Epilepsijas kolonija ir dzīvojamā iestāde, kas paredzēta epilepsijas slimnieku ārstēšanas vajadzību apmierināšanai. Šād…
- Kādi ir dažādi epilepsijas augu veidi?Augu izcelsmes līdzekļu izmantošana krampju traucējumu, kas pazīstams kā epilepsija, ārstēšanai ir populāra, taču pretr…
- Kas ir ģeneralizēts konvulsīvs epilepsijas stāvoklis?Ģeneralizēts konvulsīvs epilepsijas stāvoklis (GCSE) ir status epilepticus (SE) veids. Tas ir neiroloģisks krampju trau…
- Kādas ir epilepsijas biežas blakusparādības?Biežas epilepsijas blakusparādības parasti ir krampji, kuru intensitāte var būt dažāda; muskuļu vājums; vai smagākos ga…
- Kāda ir epilepsijas ietekme uz atmiņu?Epilepsija ir hronisks neiroloģisks traucējums, kas izraisa krampjus neparastas neironu aktivitātes rezultātā smadzenēs…
- Kas ir sacīkšu auto aerodinamika?Aerodinamika ir saistīta ar gaisa plūsmas kontroli, kas ieskauj objektu, tostarp sacīkšu automašīnu. Piespiedējspēks sa…
- Kas ir amonjaka kompresors?Amonjaka kompresors ir mehāniska ierīce, kas rada dzesēšanu, noņemot siltumu no objektiem vai telpām. Kompresijas sistē…