Retrokalkanāls bursīts, ko dažreiz sauc arī par sāpēm papēžos vai Ahileja cīpslas bursītu, ir iekaisuma stāvoklis. Ķermenim ir bursas, kas ir ar šķidrumu pildīti maisiņi, ap lielāko daļu galveno locītavu, kas darbojas kā spilveni. Retrocalcaneal bursīts īpaši ietekmē bursu, kas atrodas zem Ahileja cīpslas vai papēža kaula aizmugurē, ko sauc par calcaneus. Kad bursa kļūst iekaisusi, tas izraisa sāpes un pietūkumu ap potītes zonu.
Pacientiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem varētu būt retrokalkanāls bursīts, jāpārbauda papēža zona, lai redzētu, vai tā ir sarkana un vai tā ir silta un maiga. Viņi var arī pamanīt sāpju saasināšanos, stāvot uz pirkstiem. Sāpes var arī pastiprināties, kad pacients staigā, skrien vai pieskaras vietai. Tiem, kam rodas šie simptomi, jāredz ārsts, lai veiktu profesionālu diagnozi.
Parasti ārsts diagnosticēs retrokalkanālo bursītu tikai ar fizisku pārbaudi. Viņš pārbaudīs potīti, lai pārbaudītu pietūkumu, noliecot potīti uz augšu un uz leju, vienlaikus jautājot pacientam par sāpēm, ko viņš izjūt. Gadījumos, kad stāvoklis neuzlabojas ar sākotnējo ārstēšanu, ārsts var pasūtīt attēlveidošanas testus, piemēram, rentgena starus un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI).
Retrokalkanālais bursīts parasti ir pārmērīgas lietošanas stāvoklis. Citiem vārdiem sakot, pacients, iespējams, to ieguva, uzsākot jaunu, agresīvu treniņu rutīnu vai citādi pēkšņi palielinot savu aktivitātes līmeni. Jo īpaši skriešana, staigāšana un lēkšana var izraisīt retrokalkanālu bursītu. Sākotnējā ārstēšanā ir jāatturas no smagām aktivitātēm vai jebkādām darbībām, kas izraisa sāpes. Pilnīga imobilizācija parasti nav ieteicama.
Ārsts ieteiks pacientam vairākas reizes dienā, ne ilgāk kā 10 minūtes, novietot ledus maisiņu uz potītes zonas. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns vai naproksēns, var palīdzēt mazināt sāpes un samazināt pietūkumu. Pacients var izmantot arī ortozes vai apavu ieliktņus, lai sniegtu papildu atbalstu vietai ejot. Šīs ortozes ir pieejamas bez receptes, vai tās var būt izgatavotas pēc pasūtījuma, lai tās atbilstu indivīda pēdām.
Pacientiem ar retrokalcaneālu bursītu ir ļoti ieteicama fizikālā terapija. Fizioterapeits var strādāt ar pacientu, veicot īpašus vingrinājumus, kas paredzēti, lai palielinātu potītes zonas spēku un mobilitāti. Šie vingrinājumi var ne tikai palīdzēt bursai atgūties, bet arī novērst šī stāvokļa atkārtošanos. Daži fizioterapeiti var arī ieteikt ultraskaņas ārstēšanu, kas var palīdzēt mazināt iekaisumu. Ultraskaņas terapijas mērķis ir augstas frekvences skaņas viļņi potītē, lai stimulētu audus, palielinātu asins plūsmu un, iespējams, samazinātu dziedināšanas laiku.
Pacienti, kuri joprojām cieš no retrokalkanāla bursīta, neskatoties uz šo ārstēšanu, var atgriezties pie ārsta. Ārsts var injicēt kortikosteroīdu zāles bursā, lai mazinātu iekaisumu. Reizēm ārsts var ieteikt uz vairākām nedēļām uzlikt ģipsi uz potītes. Tikai retos gadījumos būs nepieciešama operācija, lai pilnībā noņemtu bursu.