Paranoja ir nepārvarama baiļu un aizdomu sajūta, kas manipulē ar cilvēka domām un uzvedību. Paranojas cēloņi var būt garīgas un fiziskas slimības, kā arī recepšu un nelegālās narkotikas. Visizplatītākās ārstēšanas metodes ietver antipsihotiskos vai antidepresantus un psihoterapiju.
Visbiežāk sastopamās garīgās slimības, kas var izraisīt paranoju, ir paranoiskā šizofrēnija, paranojas personības traucējumi un Alcheimera slimība. Paranoidālā šizofrēnija ir garīgas slimības forma, ko raksturo psihoze vai grūtības interpretēt realitāti. Psihoze var likt cilvēkiem nepareizi interpretēt apkārtējo cilvēku darbības, radot paranoiskas domas un uzvedību. Paranoidālie personības traucējumi ir psihiska slimība, ko raksturo pastāvīga aizdomīguma un trauksmes sajūta. Alcheimera slimība ir progresējoša demences forma, kas ietekmē atmiņu un racionālus domāšanas procesus, un dažreiz pacienti jūtas un rīkojas ļoti aizdomīgi pret aprūpētājiem un ģimenes locekļiem.
Citi paranojas cēloņi ir Parkinsona slimība, Hantingtona slimība, insulti un smadzeņu traumas. Parkinsona slimība ir neiroloģisks traucējums, kas izraisa nekoordinētas kustības un trīci. Medikamenti, ko lieto Parkinsona slimības ārstēšanai, dažkārt izraisa paranojas domas vai uzvedību, un zāļu maiņa vai manipulācijas ar devu var palīdzēt kontrolēt šo blakusparādību. Hantingtona slimība ir deģeneratīvs neiroloģisks traucējums, kas var izraisīt paranoju, jo smadzenes zaudē spēju spriest. Reti cēloņi ir insults un smadzeņu traumas, kas abi var izraisīt īslaicīgus vai ilgstošas paranojas problēmas.
Vairāki recepšu medikamenti, piemēram, skābes refluksa zāles cimetidīns, muskuļu atslābinātājs baklofēns, daži kortikosteroīdi, amfetamīni, antidepresanti un zāles, ko lieto cilvēka imūndeficīta vīrusa ārstēšanai, var izraisīt arī paranoju. Vairumā gadījumu, kad izpaužas paranoja, zāļu devu var mainīt, lai kontrolētu paranojas blakusparādību vai aizstāt ar citu medikamentu. Viens no vispazīstamākajiem paranojas cēloņiem ir nelegālo narkotiku 3,4 metilēndioksimetamfetamīna jeb ekstazī, marihuānas, lizergīnskābes dietilamīda (LSD), fenciklidīna (PCP) un amfetamīnu lietošana. Atteikšanās no šīm zālēm var izraisīt arī smagus paranojas periodus.
Paranojas ārstēšana bieži ietver antipsihotisko vai antidepresantu lietošanu. Ja iespējams, psihoterapiju var izmēģināt uzņēmīgiem pacientiem, taču paranoiķu nepārvaramās bailes un aizdomīgās domas var neļaut šim terapijas veidam darboties. Psihoterapija dažreiz ir iespējama pēc tam, kad pacients īsu laiku ir lietojis antipsihotiskos vai antidepresantus. Smagākos gadījumos paranoju var ārstēt ar elektrokonvulsīvu terapiju vai hospitalizāciju.