Lielākā daļa zirnekļa koduma simptomu neatšķiras no jebkura cita kukaiņu koduma, kas ir labas ziņas tiem, kas ir sakosti. Zirnekļa koduma upuris var sagaidīt apsārtumu un niezi ap koduma vietu, kā arī, iespējams, lokālu pietūkumu un sāpes. Pirmā palīdzība neliela zirnekļa koduma gadījumā būtu tāda pati kā bites dzēliena vai skudru uzbrukuma gadījumā. Lai samazinātu pietūkumu, uz vietas ir jāuzklāj ledus iepakojums, un perorālie sāpju mazināšanas līdzekļi, piemēram, ibuprofēns vai acetaminofēns, novērsīs vispārējās sāpes un iekaisumu.
Ne vienmēr ir iespējams precīzi noteikt, kāda veida kukainis izraisīja sāpīgu kodumu, tāpēc nav nekas neparasts, ka cilvēki uzskata, ka tas ir indīga zirnekļa, piemēram, brūnā vientuļnieka vai melnās atraitnes, darbs. Patiesībā aptuveni 98% no visiem zirnekļu kodumiem vai nu neiekļūst cilvēka ādā, vai arī injicē jebkāda veida indi. Zirnekļi var izlemt, vai kodums saturēs pietiekami daudz indes, lai nogalinātu pārtikas avotu vai vienkārši atbaidītu daudz lielāku traucētāju. Pat lielākā daļa indīgo zirnekļu dod “sausus kodumus” tikai lielākiem dzīvniekiem, kuriem nav potenciālas barības vērtības.
Citus zirnekļa koduma simptomus var izraisīt tādas pašas reakcijas, kādas dažiem cilvēkiem rodas ar bišu dzēlieniem — stāvokli, ko sauc par anafilaksi. Ja cilvēkam ir alerģija pret zirnekļa indi neatkarīgi no tilpuma, tad pēc koduma viņš var būt iekļuvis anafilaktiskajā šokā. Šie zirnekļa koduma simptomi ir reibonis, nātrene, sāpes krūtīs un apgrūtināta elpošana. Ja šie simptomi pakāpeniski pasliktinās, sakodiena upuris jānogādā tuvākajā slimnīcā, lai saņemtu papildu ārstēšanu.
Tikai dažas zirnekļu sugas spēj nodarīt pāri vai pat nogalināt cilvēku. Kad šie zirnekļi injicē savu indi upurim, skartie audi sāks pūt vai nekrotizēties. Brūnā vientuļnieka koduma gadījumā var parādīties raksturīgs vērša acu raksts ar centrālu sarkanīgu pietūkumu, ko ieskauj gaišāks inficēto audu gredzens un lielāks sarkans gredzens. Lai gan ir ziņots par dažiem nāves gadījumiem no zirnekļa kodumiem, lielākā daļa upuru reaģē uz agresīvu ārstēšanu, kas noņem jebkādu nekrotizētu ādu un aptur zirnekļa indes attīstību.
Ja ir aizdomas par zirnekļa kodumu un šķiet, ka cietušais ir šokā vai viņam ir piespiedu muskuļu kustības, jācenšas notvert zirnekli vai atrast tā mirstīgās atliekas. Dažās slimnīcās strādā kukaiņu eksperti, un zirnekļu sugas identificēšana var palīdzēt medicīnas speciālistiem noteikt, vai ārstēšanai būs nepieciešama īpaša pretinde.