Kādi ir endometriozes operācijas plusi un mīnusi?

Lēmums par endometriozes operāciju ir grūts. Operācija var novērst endometriozes simptomus, taču tā var izraisīt arī turpmākas sāpes, aizcietējumus, urinēšanas sajūtu un neauglību. Iespējams arī, ka viena operācija problēmu neatrisinās, un būs nepieciešamas papildu operācijas, lai rastu atvieglojumu.

Tiek lēsts, ka Amerikas Savienotajās Valstīs vien no endometriozes cieš pat pieci miljoni sieviešu. Endometrioze rodas, kad dzemdes audi attīstās ārpus dzemdes un pievienojas citiem iekšējiem orgāniem. Dzemdes audi sievietes menstruālā cikla laikā asiņo, taču šīm asinīm nav iespējas izkļūt no ķermeņa. Tas paliek iekšā, izraisot saķeres uz olvados, zarnām, zarnām un citiem orgāniem. Endometriozes simptomi ir sāpīgas menstruācijas, sāpes dzimumakta laikā vai pēc tās, sāpes iegurnī, muguras sāpes un auglības problēmas.

Ir vairāki dažādi endometriozes operāciju veidi. Laparoskopija ir minimāli invazīva operācija. Ārsts veic nelielu iegriezumu zem jūras un ievieto gaismu un skalpeli vai lāzeru. Pēc tam viņš vai viņa noņem saaugumus, kas izraisa endometrija sāpes. Laparotomijā ārsts veic iegriezumu vēderā, padarot to par invazīvāku operāciju. Šī operācija nodrošina labāku piekļuvi nekā laparoskopijas procedūra, atvieglojot saauguma saskatīšanu un noņemšanu, lai gan lielais griezums palielina rētaudu veidošanās iespējamību pēc procedūras, kas var izraisīt jaunus saaugumus.

Histerektomija ir vēl viena endometriozes operācija. Galvenais histerektomijas kā endometriozes operācijas trūkums ir tas, ka tā novērš iespēju sievietei dzemdēt bērnu. Daži ārsti dzemdi izņem tikai endometriozes pacientiem, tomēr labākus rezultātus var redzēt, ja tiek izņemts arī dzemdes kakls un olnīcas. Olnīcu atstāšana palielina risku, ka pacientei pēc operācijas joprojām ir sāpes, jo olnīcas turpina ražot estrogēnu. Dzemdes kakla atstāšana palielina pacienta asiņošanas risku.

Divas operācijas, kas neizārstē endometriozi, bet novērš ar šo stāvokli saistīto diskomfortu, ir presakrālā neirektomija un laparoskopiskā uterosacral nerva ablācija. Presakrālās neirektomijas vai PSN operācijas gadījumā ārsts atdala presakrālo nervu, kas ir nervs, kas pārraida sajūtas uz iegurņa pamatni un dzemdi. Lai gan tas efektīvi mazina sāpes, pacientiem var rasties steidzama urinēšana vai aizcietējums kā nepatīkama blakusparādība. Nav seksuālu blakusparādību. Laparoskopiskās dzemdes-krustu daļas nerva ablācijas vai LUNA laikā ārsts veic laparoskopijas operāciju, lai atdalītu nervus, kas nodrošina sajūtu dzemdes kakla un apakšējā iegurņa reģionā.