Ir vairāki maksts niezes cēloņi, tostarp infekcijas, stress un ārējie kairinātāji. Sievietes hormonu līmeņa izmaiņas menopauzes laikā vai zīdīšanas laikā ir arī bieži sastopami maksts niezes cēloņi. Lai gan maksts nieze var izzust pati, sieviete var vēlēties redzēt ārstu, ja viņai ir aizdomas, ka to izraisījusi infekcija.
Rauga infekcijas, iespējams, tiek uzskatītas par visizplatītāko maksts niezes cēloni. Gandrīz trīs ceturtdaļām sieviešu kādā brīdī būs rauga infekcija, dažām biežāk nekā citām. Ja sievietei ir rauga infekcija, viņa izjūt dedzināšanu un sāpes maksts un vulvas rajonā, kā arī biezi izdalījumi. Infekciju var ārstēt ar ārējiem krēmiem, kas mazina niezi, kā arī ar perorālām tabletēm vai maksts svecītēm, lai novērstu infekciju.
Tā kā maksts niezi izraisa arī citas infekcijas, sievietei jāredz ārsts, ja viņai nekad nav bijusi rauga infekcija un viņai ir nieze. Baktēriju vaginoze ir vēl viena izplatīta infekcija, kas izraisa niezi, izdalīšanos un nepatīkamu smaku. To izraisa kaitīgo baktēriju pārmērīga savairošanās šajā apgabalā. To nevar ārstēt ar tādām pašām metodēm kā rauga infekciju, tāpēc ir svarīgi to pareizi diagnosticēt un nozīmēt pareizos medikamentus.
Dažas seksuāli transmisīvās slimības (STS), tostarp gonoreja, trichomoniāze un herpes, var izraisīt arī maksts niezi. Pārbaudes ārsta kabinetā noteiks, vai STS ir maksts niezes cēlonis. Gonoreju, trichomoniāzi un hlamīdiju var izārstēt ar antibiotikām. Herpes nevar izārstēt, bet to var kontrolēt ar medikamentiem.
Izmaiņas sievietes estrogēna līmenī var izraisīt maksts sieniņu retināšanu, kā arī mazāku eļļošanu. Plānākas sienas ir vairāk pakļautas kairinājumam un niezei. Sieviete parasti piedzīvo hormonu līmeņa izmaiņas zīdīšanas laikā vai menopauzes laikā. Niezi, ko izraisa hormonālās izmaiņas, var mazināt ar lubrikantiem vai mitrinātājiem vai mērcējot siltā vannā.
Dažreiz sievietes lietotais veļas mazgāšanas vai ķermeņa mazgāšanas līdzeklis var izraisīt maksts niezi, īpaši, ja sieviete ir pakļauta jutīgai reakcijai uz smaržvielām vai ķīmiskām vielām. Dažām sievietēm var rasties nieze pēc spermicīdu putu, prezervatīvu vai dušas lietošanas. Niezi var izraisīt arī ilgstoša slapjas apakšveļas vai mitra peldkostīma valkāšana, kā arī sintētisku, neelpojošu šķiedru apakšveļa. Labākais veids, kā ārstēt niezi, ko izraisa ārēji kairinātāji, ir pārtraukt aizdomīgā produkta lietošanu.