Palielinoties likumam, kas aizliedz smēķēšanu daudzos publiskos forumos, tabakas uzņēmumi kā alternatīvu ir sākuši tirgot košļājamo tabaku un citus bezdūmu tabakas veidus. Daži uzņēmumi pat ir mainījuši savu mārketingu, lai norādītu, ka bezdūmu tabaka ir lielisks veids, kā izbeigt smēķēšanas atkarību, taču tas pilnībā neizbeidz vēža risku, kā arī nav droša no dažādām perspektīvām. Tabaka joprojām ir viela, kas var apdraudēt veselību, un ir daudz košļājamās tabakas ietekmes, kas cilvēkiem būtu jāzina.
Sākotnēji daži no mazāk patīkamajiem košļājamās tabakas efektiem var ietvert tās spēju ievērojami notraipīt zobus, vairāk nekā smēķēšana. Tas ir tāpēc, ka, turot tabakas žūksni vai aizbāzni mutē, tabakas krāsa var ieskauj zobus daudz ilgāku laiku nekā cigarete. Tāpat kā smēķēšana, arī košļājamā tabaka vairumam tās lietotāju radīs sliktu elpu, un dažiem cilvēkiem, kuri lieto košļājamo tabaku pirmo vai divas reizes, var būt kuņģa darbības traucējumi.
Mutes, zobu un smaganu bojājumi ir daži košļājamās tabakas efekti. Pat pirms tiek apsvērts vēzis, regulāra tabakas lietošana var negatīvi ietekmēt mutes veselību. Daži riski ietver zobu nolietošanos, smaganu atkāpšanos un zobu zudumu. Tabaka var paātrināt dažādas smaganu slimības formas, kas var palielināt zobu zaudēšanas iespējamību.
Daudzi cilvēki, kuri regulāri košļā tabaku, var pamanīt vienu no bīstamākajām košļājamās tabakas sekām. Tas ir baltu plankumu veidošanās uz mutes un mēles, ko sauc par leikoplakiju. Dažos gadījumos leikoplakija ir mutes vēža priekšnosacījums. Šie plankumi bieži atrodas tajās mutes vietās, kur cilvēki glabā košļāto tabakas žūksni, un tie noteikti liecina, ka ir pienācis laiks atmest. Galu galā leikoplakija var kļūt par vēzi, lai gan tā var būt arī labdabīga pazīme. Šī iespēja ir paaugstināta, ja ir iesaistīta tabakas lietošana.
Lai gan blakusparādības neietver plaušu vēzi, tās ietver vēža risku mutē un rīklē. Tie var arī palielināt aizkuņģa dziedzera un kuņģa vēža risku. Lai gan cilvēki izspiež lielāko daļu tabakas “sulu”, dažas tomēr tiek norītas, nosūtot dažus bīstamākos vielas elementus uz zarnu traktu.
Vēl viena galvenā košļājamās tabakas ietekme ir atkarība. Tā kā tabaka bezdūmu formās joprojām satur nikotīnu, iespējams, ka regulāra lietošana tikai dažas nedēļas radīs fizisku atkarību no nikotīna. Lietojot dažus mēnešus, var būt ļoti grūti atteikties no košļājamās tabakas vai tādu lietu kā šņaucamā tabakas lietošanas. Ņemot vērā vispārējos veselības apdraudējumus, kas saistīti ar šīs vielas lietošanu, ir daudz labāk nesākt, nekā mēģināt atmest.