Samazinātas augļa kustības var izraisīt vairāki dažādi faktori, daži no tiem ir nopietnāki nekā citi. Daudzas grūtnieces ievēro, ka viņu mazuļi ir aktīvāki noteiktos diennakts laikos, piemēram, īpaši trešajā trimestrī, kad auglis sāk pielāgoties regulārākam miega un nomoda ciklam. Sava nozīme var būt arī mātes uzturam, hidratācijai un stresa līmenim. Reizēm kustību samazināšanās liecina par kaut ko daudz nopietnāku, piemēram, amnija maisiņa plīsumu vai problēmas ar mazuļa skābekli. Lielākā daļa medicīnas ekspertu iesaka grūtniecēm sekot līdzi kustībām, ko viņas jūt, lai ātri pamanītu, ja kaut kas varētu būt nepareizi.
Atpūtas auglis
Pat dzemdē mazuļi daļu dienas un nakti pavada miegā. Dažreiz ir tā, ka kustību samazināšanās vienkārši norāda uz augļa atpūšas. Daudzas sievietes ievēro, ka, jo aktīvākas viņas ir, jo klusāks auglis kļūst, iespējams, tāpēc, ka mātes kustības nodrošina mierinošas šūpošanās kustības, kas var mudināt mazuli atpūsties. Vairumā gadījumu šīs snaudas ir īsas, bieži vien ne vairāk kā stundu. Kamēr mazulis pēc kāda laika atkal sāk enerģiski kustēties, parasti nav iemesla satraukumam.
Mātes stress vai uztura problēmas
Augļi mēdz ļoti reaģēt uz savas mātes emocionālo un fizisko stāvokli, kas dažkārt var piedalīties aktivitātēs un kustībās. Piemēram, ja grūtniece ir ļoti saspringta, mazulis var reaģēt, mazāk kustoties vai guļot nekustīgi. Tas pats bieži notiek sievietēm, kurām ir dehidratācija vai kuras ir izlaidušas ēdienreizes. Medicīnas speciālisti uzsver, ka uzturs grūtniecības laikā ir patiešām svarīgs gan mātes, gan mazuļa dēļ. Vairumā gadījumu ūdens dzeršana, uzkodas un neliela gulēšana mudinās augli atsākt spert.
Priekšlaicīga membrānu plīsums
Pavājinātu augļa kustību dažkārt izraisa noplūde vai plīsums amnija maisā, kas ieskauj mazuli. Cilvēki bieži dēvē šo parādību kā sievietes ūdens atdalīšanu. Membrānas plīsums ir normāla ilgstošas dzemdības sastāvdaļa, taču, ja šķidrums noplūst pirms sievietes noteiktā datuma, tas bieži vien liecina par nepatikšanām. Amnija šķidrums nodrošina augļa attīstības stabilitāti, siltumu un aizsardzību. Noplūdes var izraisīt stresu un problēmas ar uzturu un skābekli, kā arī palielināt infekcijas iespējamību. Tas viss var izraisīt kustību palēnināšanos vai apstāšanos.
Placentas atgrūšanās
Vēl viena iespēja ir placentas atdalīšanās, potenciāli nopietns stāvoklis, kad placenta, orgāns, kas baro un baro augli, atdalās no dzemdes sienas. Dažos gadījumos atgrūšanās ir salīdzinoši neliela un izdziedinās pati, bet smagākos gadījumos atdalītais orgāns faktiski var ierobežot skābekļa un asiņu plūsmu bērnam, kas var izraisīt nāvi, ja tas netiek nekavējoties ārstēts. Ķirurģija dažkārt var labot bojājumus vai, ja grūtniecība ir pietiekami tālu, var izraisīt dzemdības vai dzemdēt bērnu ar ķeizargrieziena palīdzību.
Veselības aprūpes speciālisti ne vienmēr var precīzi noteikt, kas izraisa placentas atdalīšanos, taču slikta augļa attīstība, smaga infekcija vai citas novirzes var izraisīt šo stāvokli. To var izraisīt arī negadījums un traumas. Sievietes, kuras ir pakļautas riskam, parasti tiek rūpīgi uzraudzītas, un tām tiek ieteikts izvairīties no smagas aktivitātes un augsta stresa situācijām.
Augļa hipoksija
Ja nabassaite nespēj piegādāt bērnam pietiekami daudz asiņu ar skābekli, medicīnas eksperti dažreiz diagnosticē augļa hipoksiju, kas ir potenciāli letāls stāvoklis, kam var būt ilgstoša ietekme uz smadzenēm un vispārējo attīstību. Tas notiek, ja vads ir salocīts vai savīts, bet var rasties arī tad, ja vads ir slikti izveidots. Zīdaiņi, kuriem ir pēkšņa skābekļa samazināšanās, parasti palēnina vai pārtrauc kustības, lai taupītu enerģiju.
Augļa hipoksiju ir grūti diagnosticēt, pirms nav par vēlu. Kad ārsti saprot, kas notiek, viņi bieži var salabot vai noregulēt nabassaiti, bieži izmantojot operāciju, vai veikt citus pasākumus, lai mazinātu bojājumus. Daži bērni, kas dzimuši pēc ierobežota skābekļa trūkuma dzemdē, cieš no neiroloģiskiem stāvokļiem, piemēram, epilepsijas vai cerebrālās triekas, savukārt citi piedzimst ar sirds, plaušu vai citu orgānu anomālijām. Eksperti arī uzskata, ka pēkšņas zīdaiņu nāves sindroma (SIDS) risks var palielināties, ja mazulis ir cietis no augļa hipoksijas.
Augļa bojāeja
Retos gadījumos pēkšņa augļa kustību samazināšanās var būt bērna nāves pazīme, ko medicīniski dēvē par “augļa bojāeju”. Ne vienmēr ir skaidrs izskaidrojums, kāpēc tas notiek. Veselības aprūpes sniedzēji dažkārt var noteikt cēloni, piemēram, infekciju vai traumu, bet ne vienmēr. Zīdaiņi, kas miruši dzemdē, parasti ir jādzemdē tā, it kā viņi būtu dzīvi, lai gan daudz kas ir atkarīgs no viņu lieluma.
Kustību izsekošanas nozīme
Medicīnas speciālisti bieži iesaka grūtniecēm ņemt vērā mazuļa kustības visā grūtniecības laikā. Diennakts laika, sitienu un sitienu biežuma, biežuma un intensitātes pierakstīšana vai citāda izsekošana var palīdzēt sievietēm pamanīt, kad samazinājums ir tikai parasts apsīkums, nevis tas, par ko ir jāuztraucas. Lielākā daļa cilvēku saka, ka viņu mazuļi svārstās starp ļoti aktīviem un gandrīz nekustīgiem, un zināt, kas ir normāli, bieži vien ir ļoti mierinoši.
Kad māmiņām jāsaņem palīdzība
Dažādiem ārstiem ir atšķirīgi standarti, taču kopumā jebkurai sievietei, kurai ir bažas par augļa kustību trūkumu, nekavējoties jāmeklē palīdzība. Instinkti ir svarīga grūtniecības sastāvdaļa, un dažas mātes saka, ka viņas vienkārši zināja, ka kaut kas nav pareizi, un tāpēc varēja salīdzinoši agri uztvert problēmas. Ne visas augļa kustību samazināšanās liecina par trauksmi, taču ātra novērtēšana bieži vien var būtiski ietekmēt gadījumus, kad kaut kas patiešām notiek.