Hroniskas iekaisis kakls parasti rodas nepārtraukta kairinājuma dēļ, un tas parasti rodas smēķētājiem vai tiem, kas dzīvo augsta piesārņojuma zonās. Ja balss starp priekšnesumiem netiek pienācīgi atpūtināta, tiem, kuri ilgstoši lieto balsi, piemēram, dziedātājiem, var rasties hroniskas sāpes kaklā. Cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcijas var izraisīt arī ilgstošu iekaisis kakls, bieži vien sekundāras infekcijas rezultātā. Papildu cēloņi var būt alerģijas un skābes reflukss.
Atšķirībā no vīrusu vai baktēriju izraisītiem rīkles sāpēm, kairinātāji, piemēram, tabakas dūmi vai piesārņotāji, var izraisīt rīkles kairinājumu, kas saglabājas nedēļas, mēnešus vai pat gadus, ja kairinātāji ir pastāvīgi. Smēķētāji var ciest no hroniskām sāpēm kaklā, jo dūmi un ķīmiskās vielas pastāvīgi tiek ieelpotas rīklē un deguna dobumos un kairina tur esošos jutīgos audus. Gaisa piesārņojums ir vēl viens izplatīts iemesls, un tas visbiežāk ir problēma apgabalos ar lielu smoga daudzumu.
Dziedāšana vai kliegšana var izraisīt arī hroniskas sāpes kaklā, un tas parasti ilgst ilgāk tiem, kuri regulāri lieto balsi. Tas var notikt dziedātājiem, kuri neiesildās pareizi vai mēģina pārāk daudz priekšnesumu īsā laika periodā. Sasprindzinājuma izraisīto rīkles kairinājumu var novērst, atturoties no dziedāšanas, kliegšanas vai pārmērīgas runāšanas. Dažreiz var būt noderīgi arī kakla aerosoli vai medus, kas pievienots siltai tējai.
HIV infekcija bieži izraisa hronisku kakla iekaisumu, parasti no piena sēnītes vai citas vīrusu infekcijas. Tā kā HIV inficētajiem cilvēkiem ir novājināta imūnsistēma progresīvākos gadījumos, var būt grūtāk atbrīvoties no infekcijām, kas izraisa iekaisis kakls. Var palīdzēt ārstēšana ar bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem, kā arī imūnsistēmu uzlabojošu medikamentu vai vitamīnu lietošana.
Alerģijas var izraisīt arī hronisku iekaisis kakls daudzu iemeslu dēļ. Pirmkārt, tie var izraisīt sausus un kairinātus elpošanas ceļus, kad alergēni tiek ieelpoti caur muti. Tas ir līdzīgi tam, kā piesārņotāji vai cigarešu dūmi kairina kaklu. Otrkārt, pilināšana pēc deguna var saasināt mandeles un izraisīt smagu pietūkumu un sāpes. Alerģijas zāles var palīdzēt mazināt simptomus.
Skābes reflukss var izraisīt hronisku iekaisis kakls, jo kuņģa skābe tiek iespiesta kaklā. Smagos gadījumos tas var izraisīt barības vada bojājumus un pastāvīgu dedzināšanu un sāpes. Var būt nepieciešami medikamenti un dažreiz operācija, lai mazinātu kuņģa skābi un apturētu sāpes.