Roku tulznas var būt apgrūtinoša problēma visu vecumu pacientiem. Visbiežākais roku pūslīšu cēlonis ir berzes traumas vai ādas slimība, kas pazīstama kā ekzēma. Blisteris būtībā ir ievainota ādas vieta, kurai veidojas burbuļiem līdzīgs izskats, jo starp ādas slāņiem uzkrājas šķidrums. Vairumā gadījumu tulznu nevajadzētu izspiest, jo var rasties infekcija. Tipisks vairuma tulznu, īpaši berzes izraisītu, ārstēšanas kurss ir pārklāt tulznu ar pārsēju vai marles gabalu un ļaut tam dabiski sadzīt.
Berze ir visizplatītākais roku pūslīšu cēlonis. Tas var notikt jebkāda veida atkārtotu kustību dēļ, piemēram, lapu grābšana vai grīdas slaucīšana mājās. Šāda veida ievainojumi ir samērā izplatīti, taču parasti tiem nav nepieciešama medicīniska palīdzība. Tomēr pacientiem ar noteiktiem veselības stāvokļiem, tostarp diabētu, jāļauj ārstam aplūkot jebkāda veida ādas bojājumus.
Noteikta veida ekzēma, kas pazīstama kā disidroze, bieži izraisa vairākus roku tulznas. Šīs ādas slimības izraisītās tulznas bieži vien niez un vienlaikus izraisa sāpes. Šie pūslīši var būt pakļauti infekcijai, kad tie atveras. Tāpēc bieži vien ir ieteicams skarto zonu uzklāt ar antibiotiku ziedi, pirms to pārsedz ar pārsēju. Ja ir aizdomas par disidrozi, jākonsultējas ar ārstu, kas specializējas ādas slimību diagnostikā un ārstēšanā, ko sauc par dermatologu, jo šo stāvokli var būt īpaši grūti pašam ārstēt.
Apdegumi ir vēl viens potenciāls roku pūslīšu cēlonis. Šajā gadījumā tulznu izkaisītā roka ir maigi jānomazgā sterilizētā ūdenī vai ūdeņraža peroksīdā. Žāvēšanas laikā pacientam rūpīgi jānoglauda āda un jāizvairās no berzēšanas. Pēc tam skartā vieta ļoti brīvi jāpārklāj ar sterilu marli, lai novērstu baktēriju iekļūšanu brūcē. Pēc tam pacientam nekavējoties jāziņo ārstam, lai saņemtu turpmāku ārstēšanu.
Neatkarīgi no plaukstu pūslīšu iemesla, pacients nekad nedrīkst mēģināt uzsist kādu no šiem tulzniem, jo tas ievērojami palielina infekcijas risku. Ir daudzu veidu baktērijas, kas ir kļuvušas imūnas pret vairākām pašlaik pieejamajām antibiotikām, tāpēc vislabāk ir izvairīties no iespējamības, ka šīs baktērijas varētu inficēties. Ja blisteris ir jānospiež, tas ir jādara medicīnas darbiniekam sterilos apstākļos.